很多人以为“心力衰竭”只是七八十岁老人才会得的病，其实不然，心力衰竭被称为心脏疾病的“最后战场”，是所有心脏病的终末阶段。一旦发展到严重阶段，死亡率甚至超过某些恶性肿瘤。
那么，到底哪些人更容易被心衰“盯上”？
01患有心血管疾病者
冠心病患者：冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，长期心肌缺血可引发心肌细胞死亡、心肌纤维化，最终影响心脏泵血功能，是心衰最常见的原因之一。
心脏瓣膜病患者：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，瓣膜病变使心脏血流动力学异常，增加心脏负担，长期可导致心脏扩大、泵血功能下降。
心肌病患者：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌细胞结构或功能异常，使心脏收缩或舒张功能受损，易发展为心衰。
高血压患者：长期高血压使心脏后负荷增加，左心室需克服更高阻力泵血，导致左心室壁肥厚、心肌细胞损伤，随着时间推移，心脏泵血能力逐渐下降，增加心衰风险。
02患有其他慢性疾病者
糖尿病患者：糖尿病可引发微血管病变，影响心脏微血管供血，导致心肌缺血；同时，糖尿病还可能引起神经病变，影响心脏自主神经调控，增加心衰发生风险。
慢性肾脏病患者：肾脏功能受损可导致水钠潴留、高血压、贫血等，增加心脏负担，同时肾脏疾病本身可能影响心脏结构和功能，易引发心衰。
甲状腺功能异常者：甲状腺功能亢进症使基础代谢率升高，心率加快，心肌耗氧量增加，加重心脏负荷；甲状腺功能减退症可能影响心肌代谢和心脏功能，增加心衰风险。
03不良生活习惯者
吸烟者：吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，增加冠心病、高血压等心血管疾病风险；同时，吸烟可直接损伤心肌细胞，影响心脏功能，提高心衰发病几率。
肥胖者：肥胖会增加心脏的负荷，使心脏必须更努力地工作，长期的过度负荷会使心脏肥大，泵血功能减弱，最终可能发展成心力衰竭。
过度劳累者：长期高强度工作、频繁熬夜、精神紧张等，使心脏持续处于高负荷运转状态，心肌耗氧量增加，心肌得不到充分休息和恢复，长期可导致心肌收缩力减弱，增加心衰风险。
04老年人
随着年龄增长，心脏功能自然衰退，血管弹性下降，同时老年人常合并多种慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病等），心衰发病率显著上升，尤其在65岁以上人群。
05有家族史者
心力衰竭具有一定的家族聚集性，若直系亲属中有心衰病史，个体患病风险可能增加，可能与遗传基因变异或共同的生活环境、生活习惯有关。
如果你属于以上人群，日常出现以下情况要尽快就医：
原来能爬3层楼，现在爬1层就喘不上气；
晚上躺不平，必须垫高枕头或坐着睡；
脚踝或小腿莫名其妙肿了，一按一个坑；
没感冒却总是干咳、咳白色泡沫痰；
稍微活动就心慌、乏力、感觉累。
心衰虽然凶险，但它可防可控。从现在开始，你需要：
管好三高：血压、血糖、血脂达标，就是最好的护心药；
低盐饮食：每天食盐不超过5克；
适量运动：快走、游泳等有氧运动，每周5次，每次30分钟；
定期体检：尤其是心脏超声，高危人群每年一次。
供稿|心 内 一 科 冀 旋