阿司匹林是临床常用药，常用于预防冠心病、脑梗死，但大家对它的误解可不少——有人觉得“吃了就安心”，有人跟风盲目吃，却忽略了用药安全。
以下关于阿司匹林用药注意事项，一定要记牢。
01不能自行吃、自行停，必须遵医嘱
长期服用阿司匹林，一定要先让医生评估，自己不能随便决定吃药或停药。
医生会根据你的年龄、有没有冠心病、脑梗等基础病，以及出血风险，判断你是否适合吃、吃多少（预防心脑血管病，通常每天75-150毫克）。
自行加量会增加出血风险，突然停药则可能诱发血栓，都是大风险。
02最需警惕的风险——异常出血
阿司匹林会抑制血小板聚集，可能让凝血变差，日常要多留意身体的“出血信号”：
①常见的：牙龈出血、皮肤莫名出现瘀斑、鼻出血，女性月经量增多；
②危险的：黑便、呕血（咖啡色或鲜红色）、尿液呈红色/茶色（消化道或泌尿道出血）。
一旦出现这些情况，立即停药并就医。
03 保护胃黏膜，避开刺激
阿司匹林会刺激胃黏膜，长期吃可能引发胃炎、胃溃疡，尤其本身有胃病，或同时吃布洛芬等伤胃药的人，风险更高。
建议：这类人群可在医生指导下搭配胃黏膜保护剂；优先选肠溶剂型（肠溶阿司匹林），能减少对胃的刺激。
04这些人群不可长期服用
①有活动性出血（比如胃出血、脑出血急性期）；
②对阿司匹林或同类药过敏；
③严重肝肾功能不全、活动性胃溃疡；
④孕妇（尤其孕晚期）、哺乳期女性。
05 定期复查，及时调整用药
长期服用期间，建议每3-6个月复查一次，重点查这几项：血常规（看血小板）、凝血功能、肝肾功能、大便潜血，及时发现药物引起的异常，让医生调整用药方案。
06有创操作前，务必停药
如果要做手术、拔牙、做胃肠镜（可能切息肉、取活检），一定要提前告诉医生正在服用阿司匹林。
通常需要停药5-7天，避免术中、术后出血增多，具体停药时间听医生的，别自己擅自停药。
阿司匹林不是“万能药”，尤其年龄超过70岁，又没有明确确诊冠心病、心梗、脑梗的人，千万别吃。用药安全第一，遵医嘱才是最稳妥的选择。
供稿|心 内 一 科 王 囡