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为何经常是一侧膝关节疼痛?这几个常见原因要清楚
时间:2025-11-25 08:49:51
作者:管理员

很多人都有过这样的经历:明明两条腿一样走路,为什么只有一侧膝关节疼痛?一侧膝关节疼痛,往往是多种因素共同作用的结果。


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以下是导致单侧膝关节疼痛最常见的原因:


PART 01
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生物力学与生活习惯因素

这是导致单侧膝痛最主要的原因,通常与我们的日常姿势和活动习惯有关。


01优势侧承重与发力


我们大多数人都有优势手和优势脚。在走路、上下楼梯、起身、运动时,会不自觉地更多地使用优势侧腿来发力、支撑和承重。长期下来,优势侧的膝关节磨损更快、负荷更大,更容易出现劳损和疼痛。比如,总是用右腿先上楼梯,那么右膝的髌股关节(膝盖骨与股骨之间)压力就会更大。


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02步态与姿势异常


轻微的“长短腿”、骨盆倾斜、扁平足或高足弓等问题,都可能改变双腿的生物力学。这些不平衡会导致一侧膝关节承受额外的压力和异常扭转,从而引发疼痛。例如,骨盆向右侧倾斜,可能会导致左腿“变长”,左膝外侧压力增大。


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03肌肉力量不平衡


一侧腿的股四头肌、腘绳肌、臀肌比另一侧薄弱或紧张。强大的肌肉可以对膝关节起到很好的保护作用。如果一侧肌肉力量不足,就无法在运动时有效稳定关节,导致关节内结构(如软骨、半月板)更容易受损。



04单侧旧伤或代偿


如果扭伤过一侧的脚踝,或一侧的髋关节活动度不佳。身体为了避免旧伤部位疼痛,会形成代偿模式,让健康侧或活动度好的一侧承担更多工作。久而久之,这个能者多劳的膝关节就会因过度使用而疼痛。


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PART 02

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创伤与过度使用性损伤

这类原因通常有比较明确的诱因。如急性损伤、慢性劳损等。



PART 03

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退行性与炎性疾病


这类疾病虽然可能影响双膝,但初期或由于上述的生物力学原因,常常表现为一侧更重如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风及其他原因。

所以,绝大多数单侧膝痛,是长期不对称使用、受力模式和潜在的生物力学缺陷共同导致的结果。


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当疼痛剧烈,休息后疼痛不缓解,甚至加重,影响日常生活时就需要到医院就医。通过评估的步态、肌力、柔韧性和动作模式,找出导致一侧膝盖“弱势”的根本原因,并制定个性化的康复方案,包括:各种理疗缓解疼痛,强化薄弱肌肉训练(特别是股四头肌和臀肌)等,使局部肌肉力量达到更好的状态。

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供稿|康 复 科   史丽娜
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