临床上我们经常会遇到排痰困难的患者，如果痰液无法排出，随时可能会危及患者生命，很多时候我们会选择对患者进行吸痰。那么除了吸痰，居家时我们还有什么方法可以帮助我们及身边的家人排痰和清除气道分泌物呢？

病例

患有支气管扩张的张大爷最近总是愁眉不展，主要是因为近期痰液较多，变粘稠了，很难咳出来，吃了一堆的祛痰药和抗生素，痰液虽然变少，但是仍感觉有粘痰咳不出来，而且药吃的多，胃也不舒服。

今天张大爷来到河北省第八人民医院全科医学科寻求帮助，护士长耐心的向他介绍了非药物的辅助排痰方法—气道廓清技术，您在家也可以试试。

我们先来介绍一下排痰技术—气道廓清技术

气道廓清技术是利用物理或机械方式作用于气流，帮助气管、支气管内的痰液排出或诱发咳嗽使痰液排出，目前常用的气道廓清技术主要有叩背、有效咳嗽、体位引流、高频振荡技术、振动正压呼气技术等，今天主要给大家介绍适合居家操作的“叩背技术”及“有效咳嗽”。

有效叩背

有效叩背的作用：有效的叩背可以松动分泌物并通过纤毛运动和咳嗽将分泌物移动到近端支气管，利于痰液的排出。

有效叩背的方法

①手呈杯状，五指并拢，以手腕为支点，避开脊柱，由下向上，由外向内。

②叩背时节律平稳，每分钟大于100次，每次3--5分钟，每天3--4次，建议隔着较薄衣物扣拍以提高患者舒适度。

③应在餐前半小时或餐后2小时进行。

有效咳嗽

有效咳嗽方法

①患者取坐位，身体略向前倾，双肩放松，进行5—6次深呼吸。

②嘱患者缓慢深吸气后屏气1s，张口连续咳嗽数次，同时收缩腹肌。

③若患者咳嗽无力或胸腹部术后患者存在伤口疼痛情况时，操作者可将双手手掌放在患者下胸部或上腹部，患者咳嗽时加压辅助或在双腿上放置一枕头顶住腹部以加压。

④停止咳嗽后，缩唇将剩余气体缓慢呼出。再次缓慢深吸气并重复上述动作。

合适的气道廓清方案能促进患者有效咳嗽、咳痰、减轻因黏液聚集、堵塞而造成的气流受阻及肺部感染，改善患者的临床症状，提高患者的活动耐力，从而提升患者的生活质量。

供稿|全科医学科  王晓漫