为了提高公众的甲状腺健康意识,国际甲状腺联盟发起了全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动,选定5月25日为“世界甲状腺日”,每年的5月25日所在周为“国际甲状腺知识宣传周” ,旨在倡导每个人做自己健康的第一责任人,正确认识、积极防控甲状腺疾病。今年“国际甲状腺知识宣传周”的主题是“呵护甲状腺,关爱女性健康”。
甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶状内分泌器官,掌管着甲状腺激素的分泌,是身体代谢活动的“调控员”。由于受雌激素水平影响,女性在某些特定时期更容易受到甲状腺疾病的“青睐”,如青春期和月经初潮、怀孕期间、分娩后的6个月内以及更年期、绝经期等。特别是甲状腺结节,随年龄增长,发病率不断升高。
什么是甲状腺结节?
甲状腺结节,是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,是内分泌系统的多发病和常见病。说白了,就是甲状腺内部或表面出现结构异常的小团块。甲状腺结节发病因素与人们的生活方式、环境、饮食(高碘或缺碘饮食)及个体基因差异等有关。
一般来说,甲状腺结节没什么典型症状,但当结节增长至一定程度时,压迫食管可引起吞咽困难,压迫喉返神经可引起声音嘶哑等症状;若合并甲状腺功能异常时,可出现不同的临床表现。
如何发现甲状腺结节?
一般在早期,甲状腺结节患者不会出现明显的症状,可能会偶尔出现嗓子疼痛不适,在甲状腺结节不断增大之后,会出现脖子有肿块、吞咽异物感、呼吸困难等症状。
以前,体检时都是医生以手去触摸,只能发现1厘米左右的结节,目前,高分辨率彩超能够发现直径1毫米左右的结节。
甲状腺结节恶性程度有多高?
不少人在体检中查出有甲状腺结节,因为没有任何症状,往往并不重视,实际上,甲状腺结节大约有5-15%恶变的可能性,一旦查出,要引起重视。
如果B超报告中出现以下任意一个关键词,都怀疑结节恶性的可能性,一定要引起高度重视,及时前往专业医院就诊。
◆ 实性低回声
◆ 内部血流丰富
◆ 形状不规则
◆ 砂砾样微小钙化
◆ 纵横比>1
◆ 颈部淋巴结异常
甲状腺结节一定要做手术吗?
如果甲状腺结节过大,压迫到气管、食管和神经时,就需要手术了。上周,来自晋州的张女士就是因为甲状腺结节过大,右叶肿物4.6x3.2厘米压迫气管,出现呼吸不畅症状,在河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外科进行了手术,术后,患者呼吸情况明显改善,5天后痊愈出院。
除甲状腺结节过大,如果合并甲状腺功能亢进,或者高度怀疑为恶性病变时,也是需要手术的,但千万不要在良恶不明的情况下直接手术,过度治疗带来的后遗症,会严重影响患者以后的生活。
甲状腺结节要不要禁碘?

患有甲状腺结节并非就得禁碘,还需要结合患者的甲状腺功能检查。如果甲状腺功能正常,则正常饮食;如果合并甲状腺功能亢进,则需无碘饮食;如果合并桥本氏甲状腺炎,则需低碘饮食。
目前,甲状腺疾病发病率不断攀高,不规范的检查和治疗会使病情进一步加重,甚至产生其他脏器的并发症,大家一定要加强对甲状腺疾病的关注,做到定期筛查甲状腺,一旦患病,及时进行专业正规治疗。
河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外科长期致力于甲状腺良恶性疾病的诊治,包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺癌以及其他颈部肿块的手术治疗。科室以微创外科、腹腔镜手术作为发展目标和前进方向,熟练开展腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术,腹腔镜下肝脏手术以及腹腔镜下阑尾切除、疝修补术等微创手术。对恶性肿瘤治疗具有丰富的临床经验,开展“一站式”综合治疗,包括术前辅助治疗,标准化的消化道恶性肿瘤手术治疗,术后化疗、靶向治疗以及免疫治疗等。
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普外科
微创技术团队
刘坤 河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外科主任,副主任医师。2002年毕业于河北医科大学临床医学系,长期从事普外工作,曾于北京朝阳医院进修学习无张力疝修补以及腹腔镜疝修补技术;2014-2015年到河北医科大学第四医院进修学习,主攻胃癌以及结直肠癌方向;2016年赴日本相泽病院研修学习,擅长甲状腺、乳腺、胃、结直肠肿瘤的诊治,精于腹股沟疝的各种术式以及肝胆胰腺疾病的诊治。承担河北省卫生健康委科研课题2项,发表学术论文10余篇,参编著作3部。
曹盛 河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外科副主任,副主任医师,硕士研究生。从事普通外科工作近20年,在甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠疾病的诊治与手术方面积累了丰富的临床经验,2016-2018年于日本早稻田大学附属临床医学院进一步研究学习胃肠道肿瘤的诊断与治疗,擅长普通外科以及肝胆外科各种常见病的腹腔镜微创手术治疗。发表核心期刊论文8篇,参编著作5部。
刘璋 河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外科主治医师,硕士研究生。2012年作为北京大学医学部及北京大学第一医院国内访问学者,学习方向为乳腺及甲状腺疾病。擅长普通外科常见病多发病的诊断和微创治疗,尤其对于甲状腺及乳腺疾病的诊断和治疗有深入研究。发表文章14篇,参编著作主编1部。