在我们的一生中

 

每个人或多或少

 

都有罹患癌症的风险

 

而有些人“天生”

 

就比别人患癌的几率更大

 

这是因为他们可能

 

从父母那里遗传了癌症基因

 

癌症不会传染

 

比传染更可怕的，是遗传

 

癌症的本质是基因病

 

　　基因作为遗传的基本单位，确实可能导致某些癌症的遗传。不过，遗传过程本身非常复杂，不同癌症的遗传几率及遗传基础有很大差别。通俗地讲，癌症遗传的往往不是癌症本身，而是癌症的“易感性”。

 

　　癌症遗传有别于普通遗传病，与“爸爸得什么病，儿子就得什么病”不同。

 

　　◆ 癌症的遗传可能出现多人患不同癌症现象，一个基因的致病突变可能导致多种癌症，例如BRCA1基因发生突变后，可能导致乳腺癌，还可能导致卵巢癌等。

 

　　◆ 癌症遗传结果存在不确定性，家族成员并不一定都会患癌，因为大多数癌症都是遗传因素与环境因素相互作用的结果。

 

　　◆ 癌症遗传除了“易感性”，还取决于心理因素、饮食因素及生活习惯等综合作用。

 

　　八种癌症最容易遗传

 

　　目前，已被证明具有明显遗传倾向的癌症有三十余种，以下八种比较常见：

 

　　乳腺癌：一般情况下，家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌，其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。

 

　　卵巢癌：约20－25%以上的皮性卵巢癌与遗传因素相关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史，都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。

 

　　结直肠癌：家族性结肠息肉易发展成结直肠癌，如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50%。

 

　　胃癌：在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占10%。大量资料表明，家族肿瘤史尤其是直系亲属胃癌史是胃癌的危险因素。

 

　　肺癌：调查显示，肺鳞状细胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的为58.3%。

 

　　子宫内膜癌：据统计，在所有子宫内膜癌患者中，约5%是由遗传性因素导致的，这些患者的发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10－20岁。

 

　　胰腺癌：5－10%的胰腺癌患者家族成员也有该病病史。若多于一位直系亲属，即父母、亲兄弟姐妹、子女等罹患该病，其患病几率会大幅增加，且常在50岁之前发病。

 

　　前列腺癌：如果一个直系亲属患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。两个或两个以上直系亲属患前列腺癌，相对危险性会增至5－11倍。

 

　　临床上，遗传性视网膜母细胞瘤、遗传性黑色素瘤、遗传性多发性内分泌腺瘤、神经肌肉瘤等也较为常见。另外， 家族内集中发生白血病、脑瘤、骨瘤等，也明显预示着存在遗传性癌症。

 

　　家族中有人患癌，如何预防？

 

　　癌症有遗传性，并非说后代会百分百得病，只是患癌的几率比其他人高出一些；提高防癌意识，则能明显降低这种危险因素。

 

　　首先要明确危险因素的程度。直系亲属中如果有人明确患癌，那么后代就需要提高警惕。如果直系亲属中有两人以上患病，那就需要到医院做进一步的筛查，比如进行基因检测，以便确定这种危险因素的程度有多高。早预防、早检查、早治疗，可有效降低癌症发生，提高以后的治疗效果。

 

　　其次，要减少与致癌因素的接触。生活中，减少抽烟、喝酒，少吃烧烤类食物、腌肉、腌菜等。总之，从多方面加强预防，结合健康生活方式，注重劳逸结合，就可以大大降低风险发生。 

 

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）舒缓治疗科/普内科是全省公立医院中首家成立的安宁疗护专业科室，与此同时，医院发起成立河北省安宁疗护专业委员会，积极探索安宁疗护临床实践与理论研究，为患者及家庭提供全方位的身体、心理、社会和精神支持与帮助。由医生、护理人员、营养师、康复理疗师、心理科医师、志愿者等组成的多学科专业团队，为患者设计私人定制全程管理诊疗计划，提供全方位生命关怀服务。

 

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