帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病，主要表现为患者动作缓慢，静止时手、头或嘴不自主震颤，肌肉僵直，身体失去柔软性变得僵硬以及姿势平衡障碍等。 

　　对于帕金森病，一些认识上的误区会导致诊治延误或病情加剧，以下关于帕金森病的常见问题，河北省第八人民医院（河北省老年病医院）神经内科主任王少颖详细解答~~

　　问题一：“手抖”就是得了帕金森病？

　　帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征，其中运动迟缓是最关键的表现。

　　“手抖”是帕金森病的常见表现，但并非是帕金森病患者必备的特点。有的患者仅表现为肢体的僵硬感，没有震颤，被称为“非震颤型帕金森”。另外，“手抖”是一种很常见的症状，单纯的心理紧张也可能出现心慌、手抖现象，甲亢、使用激素以及特发性震颤也会引发“手抖”。

　　问题二：所有的患者都能做手术？

　　脑深部电刺激术（DBS手术）是解决中晚期帕金森病患者运动障碍，减少或消除药物副作用的有效手段。大多数患者术后可以恢复正常生活，改善生活质量。

　　一般情况下，年龄不超过75岁，病程5年以上，积极调整药物治疗方案仍不能达到良好效果的帕金森病患者，可以考虑选择DBS手术，但需要在神经内外科、影像科、精神心理科等多学科综合评估后进行。

　　问题三：帕金森病患者需要康复治疗吗？

　　良好的康复治疗对延缓帕金森病进展、提高患者生活质量有着极为重要的意义。康复应尽早开始，并坚持正确锻炼，方可达到最佳效果。

　　康复锻炼应结合患者具体情况进行，正确的康复方式可有效提高患者功能，增强日常活动能力，改善心理状态，延缓病情进展，减少药物应用，降低并发症发生率。

　　问题四：为什么会出现“脚肿”？

　　帕金森病患者出现脚肿的原因可能与帕金森病药物的副作用有关。引发局部水肿的药物有金刚烷胺、盐酸普拉克索以及左旋多巴等，这些都是治疗帕金森病的常用药物。

　　患者长时间活动受限以及运动迟缓等也是诱发脚肿的原因，与肢体循环障碍有关，帕金森病患者大多是老年人，如果下肢静脉功能不好，回流受限，也会造成脚肿。如果是突发的单侧下肢肿胀伴疼痛，需要考虑下肢深静脉血栓形成。

　　问题五：出现尿失禁是晚期了吗？

　　帕金森病是否处于晚期，与尿失禁关系并不密切。尿失禁与膀胱功能、盆底肌肉、排尿习惯有很大的关系。

　　帕金森病患者逼尿肌过度活跃较为常见，主要症状是尿急，是由于膀胱中负荷量变小引起的，多巴胺的刺激加重也会引起尿急。针对泌尿系统突然出现的症状，患者应先排除是否为泌尿系感染，如果症状以尿频和多尿为主，应除外糖尿病的可能性。如果夜尿增多，还需检查肾功能，并使用抗胆碱能药物。

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）神经内科是河北省神经内科质量与控制中心成员单位，中国卒中中心联盟成员单位，中国帕金森联盟成员单位，首批加入河北省溶栓地图单位，加入解放军总医院远程医学服务体系，携手开展远程会诊等远程医学服务。目前设有卒中病房、静脉溶栓病房、神经内科门诊、帕金森门诊、卒中高危人群筛查门诊。

　　神经内科以脑血管病（卒中、头痛、头晕）、帕金森病、痴呆、失眠、抑郁、焦虑、周围神经病、良性位置性眩晕等的综合治疗为特色，重点开展急性缺血性卒中静脉溶栓技术，脑卒中的规范二级预防，脑小血管病的临床研究，帕金森病的诊断、评估及治疗；注重脑血管病危险因素早期筛查及治疗，包括高血压、糖尿病、心房颤动、呼吸睡眠暂停综合征、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等。

　　服务热线：0311-89892583　0311-89892679

　　专家简介：

　　王少颖　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）神经内科主任、副主任医师。河北省神经内科质量与控制中心专家组成员、河北省中西医结合学会老年病专业委员会秘书、河北省中西医学会老年医学专业委员会帕金森病及相关疾病学组副组长、河北省老年人心理关爱项目专家组成员。

　　擅长脑血管疾病、帕金森病、失眠、抑郁、焦虑、痴呆、周围神经病等疾病治疗；尤其对急性缺血性卒中静脉溶栓，帕金森病运动症状、非运动症状及运动并发症的综合管理方面积累了丰富的临床经验。