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专家讲堂 | 足部发出的疾病信号,您“收到”了吗?
时间:2021-09-26 16:42:48
作者:文字整理/孙士杰

  俗话说得好,树枯根先竭,人老脚先衰,脚在身体的最下部,承载着全身的重量。脚虽然看起来是距离心脏最远的地方,其实,很多疾病信号都“藏”在脚上面。

 

  河北省第八人民医院(河北省老年病医院)骨一科主任张中斌介绍,当人体健康出现异常时,脚会出现一些变化,千万不能忽视这些变化,这很有可能是疾病发出来的信号。

 

  信号一:脚麻

 

  中风:对于长期患有高血压、糖尿病、高血脂或长期吸烟的中老年人,如果突然毫无征兆地出现一侧脚麻,并且感觉一侧肢体乏力,这种情况很可能是中风的征兆,一旦发生一定要及时就诊,越早治疗,中风的后遗症就越少。

 

  腰椎间盘突出:椎间盘突出压迫到坐骨神经,也会出现脚麻,同时往往还伴有腰腿疼痛,如果反复发生腿麻、腿痛,最好到医院检查一下腰部CT或者磁共振,确认是不是腰椎间盘突出。

 

  脊髓型颈椎病:因颈椎间盘突出压迫脊髓导致脊髓损伤引起,表现为足底增厚或踩棉感,往往还伴有手脚麻木无力,行走不稳,呈醉酒步态。

 

  糖尿病周围神经病变:“老糖友”如果出现双脚麻木,很可能是糖尿病已经损害了周围神经。

 

  信号二:脚肿

 

  心衰发作:心衰发作时,当下肢静脉血回流心脏受阻,血管内压力升高时,血液中的水分就会往外周组织渗出,从而造成下肢浮肿,心衰患者往往还伴随有活动后气喘或夜间平卧后的呼吸困难。

 

  肾脏疾病:肾脏损坏后,大量的蛋白质会随着尿液排出,造成血液中的白蛋白减少,于是,血液的胶体渗透压也会随着蛋白的减少而降低,血液的胶体渗透压降低,水分就会往胶体渗透压更高的外周组织渗出,“水往低处流”,所以,水肿往往容易表现为脚肿。

 

  肝脏疾病:肝脏是合成白蛋白的地方,肝脏受损之后,白蛋白合成减少,会出现脚肿。

 

  血管疾病:前面三种情况所引起的脚肿往往是两侧对称,如果脚肿两侧不对称,就要警惕是不是一侧的血管堵塞了。

 

  信号三:脚痛

 

  痛风发作:大部分的痛风,往往从脚先开始发作,尤其是脚大拇指关节,我们称之为第1跖趾关节,这是痛风发作最常见的部位,痛风发作时,常常表现为关节的红、肿、热、痛,如果没有受到外伤,突然出现脚部关节的红肿热痛,就要警惕痛风发作,查血尿酸,往往会发现血尿酸值明显升高。

 

  拇外翻:脚大拇指关节疼痛,还可能是拇外翻。拇外翻通过外观大拇指外翻畸形就可以得到判断,患者经常会在拇指根部的关节内侧有增生的老茧或患有滑囊炎。从而出现比较明显的疼痛。轻的拇外翻可以用“硅胶垫”放在大拇趾与第2趾之间矫正,严重的拇外翻则需通过骨科手术进行矫正。

 

  足底筋膜炎:俗称“跟痛症”,表现为足跟痛和脚底板疼痛,这是因为足底纵弓老化或久站长期负重,导致足底筋膜劳损,从而引起的疼痛。可以通过穿软鞋底鞋、热水泡脚、打封闭针治疗缓解。

 

  跖痛症:主要由足部横弓的老化松弛引起,表现为前脚掌疼痛,行走时加重,休息时缓解,另外,还经常会在前脚掌部位看到有疼痛性老茧。可以用“足弓垫”支撑前脚掌,起到恢复横弓的作用。

 

  跟腱炎:是指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症,表现为跟腱与足跟骨结合部位有明显疼痛,是在运动过程中跟腱承受了反复过度牵张力,发生劳损、细微挫伤或撕裂导致的。另外,突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。休息、避免剧烈运动、热水泡脚、外用药物或封闭治疗有效。

 

  张中斌提醒大家,当脚底出现以上三种信号时,要多留意观察是否有相应疾病的症状表现,如果有问题,一定要及时就医,找到根本原因,再进行科学治疗,以免疾病进一步发展。平时要注意脚部的保养,经常用温热水泡脚,促进脚底的血液循环,保护足部健康。

 

  专家简介:

 

  张中斌 河北省第八人民医院(河北省老年病医院)骨一科主任,副主任医师。河北省中西结合学会老年病学组委员、河北省健康学会脊柱关节学会委员。

 

  致力于老年人骨关节病、颈腰椎病变、骨质疏松症、各部位骨折的研究,擅长运用骨科微创技术治疗各类骨科疾病,如微创等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症、微创椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折、独创局封加拟刀针法手法松解治疗缩窄性腱鞘炎(扳机指)、微创股骨头钻孔减压术治疗股骨头无菌性坏死等,主持开展了髋关节置换术、膝关节置换术等多项高难度手术技术。

 

  河北省第八人民医院(河北省老年病医院)骨一科结合现代骨科先进理念,大胆创新,针对脊柱相关疾病进行手术治疗、微创治疗,如应用椎间盘镜治疗椎间盘突出症,椎体成形术治疗椎体压缩性骨折等;非手术治疗,如射频消融、疼痛靶点封闭等;针对老年髋、膝等骨性关节炎,采用中西医结合的方式运用针刺、按摩、熏蒸、离子导入、针刀松解等方法,均取得良好效果,逐步形成一套从保守治疗到关节置换手术治疗的规范化、阶梯性治疗方案,融合快速康复理念在老年骨科的治疗康复方面独树一帜。开展的关节镜手术、扳机指微创疗法以精湛的技术、良好的服务、满意的效果,赢得了广大患者的认可。

 

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