日常诊疗中，会遇到很多老年男性患有腹股沟疝气，很多人都不以为意，觉得疝气是小问题，不用处理也不要紧，殊不知，小小的疝气也可能会危及生命。

　　前些天，一位89岁高龄的老先生来河北省老年病医院普外科就诊。就诊前两天，老先生发现右侧腹股沟区有一个核桃大小的肿物，稍微有点儿疼痛感，也没当回事。结果，两天后，老人出现了腹胀、不排气并伴有恶心、呕吐症状。经过详细查体，发现老人右侧腹股沟区小包块，彩超及CT显示突出物为肠管，考虑为嵌顿疝，很有可能肠管已经出现了坏死，危及生命，必须马上手术。

　　紧急手术，患者已经出现肠管坏死。

　　时间就是生命，老人高龄，既往患有高血压、房颤等基础疾病，由于病情紧急，不能做很多的调整。进入手术室后，老人出现了高热、寒战、血压下降等感染性休克症状，手术室、麻醉科医护人员密切协作，迅速建立静脉通路，在快速补液纠正休克的同时，以最快的速度完成全身麻醉，紧急手术打开腹股沟区后，发现肠管已经缺血坏死。

　　由于老人身体情况很不乐观，手术时间越长，对老人的心肺功能以及身体都是严重的打击，随时都有可能发生休克，甚至心脏骤停。因此，手术必须在最短的时间，以最小创伤完成。普外科副主任刘坤快速制定切除方案，用最短的时间，最小的创口，细心切除已坏死的肠管。

　　术后，老人转到ICU监护治疗，经过普外科、泌外科、麻醉科、手术室以及ICU全体医务人员的共同努力，老人终于平安脱险。

　　专家提醒：

　　腹股沟疝是一种老年人的常见病、多发病，早期治疗是一个非常小的手术，甚至仅需要局部麻醉就能完成手术，但是许多老年人不重视，小病拖大病扛，导致越来越大，坠入阴囊，影响走路，更有甚者发生嵌顿，引发肠坏死。所以，出现腹股沟疝一定要早期治疗。

　　河北省老年病医院普外科开展腹股沟疝无张力修补术近20年，积累了丰富的手术经验，开展手术上千例，同时开展腹腔镜下疝修补术，微创手术创伤小，恢复快，尤其适合老年人。

　　科室长期致力于腹部外科疾病的诊治，包括胃癌、结直肠癌、肝胆胰腺恶性肿瘤以及前列腺恶性肿瘤规范化的手术以及术后化疗，腹部良性外科疾病，如胆囊结石、肠梗阻，腹股沟疝、阑尾炎、前列腺增生等，尤其开展腹部微创外科手术治疗阑尾炎、腹股沟疝、胆囊结石，经尿道膀胱肿物切除术，经尿道等离子前列腺电切术以及钬激光输尿管镜碎石术等，创伤小、恢复快，适合于老年高龄患者。

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