2020年世界睡眠日中国主题为“良好睡眠、健康中国”,旨在倡导全方位、全周期关爱健康的角度来维持高质量的睡眠。睡眠疾病影响人类全生命周期,健康的好坏和寿命的长短都与睡眠质量息息相关。
打呼噜是伴随睡眠发生的一种常见现象,是一种常见的睡眠疾病,严重时会影响人们的生命健康。打呼噜就是打鼾,但打呼噜不是睡得香,而是病了,也就是说打鼾的人患了“鼾症”。
鼾症学名叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,说的是睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、低氧血症频发、晨起头痛、白天嗜睡甚至焦虑等症状。
病因主要包括以下几个方面:
上气道解剖结构异常导致的不同程度的狭窄
● 鼻腔及鼻咽部狭窄:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大等。
● 口咽部狭窄:扁桃体肥大、软腭肥厚、咽侧壁肥厚、舌根肥厚等。
● 喉咽及喉腔狭窄:喉咽肿物、会厌塌陷等。
● 颌面部发育异常:上、下颌骨发育异常、畸形。
上气道扩张肌肌张力异常
● 主要是颏舌肌、咽壁肌肉及软腭肌肉张力异常。
● 呼吸中枢调节功能异常。
● 其他,如肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、妇女妊娠、女性更年期、遗传、饮酒、安眠药物等因素也会引起或诱发。
那么,怎么知道自己有没有患鼾症的风险呢?我们可以通过下面的问卷自己判断评判一下:
打鼾:你是否大声打鼾(大过说话声音,或者隔着关闭的门也能听见)
疲劳:是否白天感觉疲乏、劳累或困倦
呼吸暂停:是否有家人或朋友观察到你睡觉时有呼吸暂停现象
血压:是否曾经或者目前是高血压患者
体重指数:是否大于35(体重公斤/身高米2)
年龄:是否超过50岁
颈围:是否大于40厘米(经过喉结)
性别:是否为男性
评分标准
高风险:其中5-8项回答“是”或1-4项中≥2项回答“是”并且5、7、8中任意一项回答“是”
中风险:其中3-4项回答“是”
低风险:其中0-2项回答“是”
通过自测表初步判断如果提示高风险,建议及时到正规医院的耳鼻喉科门诊就诊,在医生的指导下进行相关检查或及时进行干预治疗;如果提示低风险,建议通过控制体重、 戒烟戒酒等改善生活方式来预防和控制疾病的发展。
对于高风险患者的干预治疗包括手术治疗、无创辅助通气治疗以及口腔矫治器治疗三个方面。河北省老年病医院耳鼻喉科拥有先进的内窥镜系统,可以为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者提供精确的鼻内窥镜、咽喉内窥镜检查,明确阻塞原因,协助选择治疗方法,指导健康生活治疗。开展上气道各种手术如扁桃体切除术、腺样体切除术,激光悬雍垂缩短术及扩大咽腔的UPPP等微创手术,损伤小,效果明显。
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