5月15日是全国第33个“防治碘缺乏病日”，主题是“‘碘’亮健康普惠民生”，碘作为人体不可或缺的微量元素，与甲状腺健康、生长发育、智力水平息息相关。日常生活中，很多人对碘的作用、补碘方式及各类饮食误区了解甚少，不清楚缺碘会带来哪些危害，也分不清该不该吃加碘盐。今天，就带大家全面科普碘的作用、来源、缺碘危害、常见误区及科学补碘方法。
碘是什么？人体为什么需要碘
碘是人体必需微量元素，更是合成甲状腺激素的核心“原料”。
人体无法自行合成碘，只能通过食盐、饮水、日常食物等途径外源摄取。
碘在人体的核心作用：
①参与合成甲状腺激素（T3、T4）；
②调节人体新陈代谢，助力身体正常生长发育；
③主导智力发育，是胎儿、婴幼儿大脑健康发育的重要保障。
碘从哪里来
加碘食盐
最主要、最安全的补碘途径。
海产品
海带、紫菜、海鱼、虾皮（含碘极高）。
陆地食物
谷物、蔬菜、肉类、饮用水（含量普遍偏低）
像内陆山区、远离海域的地区，自然环境天然缺碘，历来是碘缺乏病的高发区域。
什么是碘缺乏病？
长期碘摄入不足，甲状腺激素合成不够，引发一系列全身性疾病，统称碘缺乏病（IDD）。
对普通人群的危害
①单纯性甲状腺肿（大脖子病）
缺碘→甲状腺拼命代偿增生、肿大，脖子变粗，早期可无甲功异常。
②甲状腺功能减退（甲减）
激素合成不足，全身代谢变慢：乏力、怕冷、嗜睡、体重增加、便秘、皮肤干燥、水肿。
诱发结节性甲状腺肿、甲状腺结节，甚至增加甲状腺疾病易感风险。
对孕妇及胎儿（高危重点人群）
孕期女性一旦缺碘，会直接造成胎儿碘摄入严重不足。
极易引发胎儿智力低下、呆小症、身材矮小、听力障碍及神经发育畸形；即便只是孕期轻度缺碘，也会影响孩子后天智商水平与学习认知能力。
对儿童青少年
容易造成生长迟缓、身高发育滞后；
智力发育落后、注意力不集中、学习能力下降；
还会导致青春期生理发育延迟。
碘缺乏为什么专门伤甲状腺？
可以把甲状腺比作一座“生理加工厂”，碘就是维持工厂运转的必备原料。
一旦原料短缺、身体缺碘：
甲状腺会代偿性增大体积，努力捕捉体内微量碘，久而久之形成甲状腺肿大；
甲状腺激素产出不足，直接引发甲减；
长期代偿功能紊乱，易滋生甲状腺结节、多发囊肿等问题。
常见补碘误区
误区一：沿海常吃海鲜，就不用吃加碘盐
错误。日常餐桌上海鲜食用量有限，仅靠海产品很难满足人体每日碘需求量，沿海居民同样建议正常食用加碘盐。
误区二：查出甲状腺结节、甲亢，就要吃无碘盐
不能一概而论，需分情况对待：
甲亢、桥本氏甲状腺炎甲亢期、甲状腺炎急性期：建议低碘或无碘饮食；
普通良性甲状腺结节、甲状腺功能正常：可正常食用加碘盐，无需刻意禁碘。
切勿盲目长期食用无碘盐，反而容易诱发碘缺乏，导致结节增大、病情波动。
误区三：碘摄入过多一定会诱发甲状腺癌
医学公认观点：碘缺乏比碘过量对甲状腺伤害更大。
合理适量补充碘营养，并不会增加甲状腺癌发病风险；长期碘摄入不足，反而会持续刺激甲状腺组织异常增生，埋下健康隐患。
科学补碘怎么做？
①坚持长期食用合格加碘食盐，每日食盐摄入量控制在 5 克左右即可，切勿刻意少吃或完全不吃。
②内陆海产品摄入较少的地区，可适量常吃海带、紫菜、海鱼等，辅助补碘。
③备孕期女性就要足量补碘，提前储备碘营养，不要等到怀孕后再临时补充。
④不盲目跟风长期吃无碘盐，需结合甲状腺功能、甲状腺彩超检查结果，在专业指导下调整饮食。
⑤儿童青少年保持正常家庭均衡饮食即可，无需额外大量进补海带及各类补碘保健品。
供稿|普外泌外科一组 宿 佳