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糖尿病足:被“糖”侵蚀的双脚,一个不容忽视的警报
时间:2026-01-16 10:50:14
作者:河北省第八人民医院
糖尿病足的两大“元凶”

神经病变(感知失灵)

长期高血糖会像锈蚀电缆一样,损害支配双脚的感觉、运动和自主神经。



血管病变(供血不足)

高血糖会损伤下肢的血管壁,加速动脉粥样硬化,导致血管狭窄、堵塞。这意味着双脚获得的氧气和营养供应大大减少,就像田地里的灌溉渠堵塞了。一旦受伤,伤口会因为缺血而极难愈合。


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早期信号:您的脚在向您求救


在出现肉眼可见的溃疡之前,双脚可能已经发出这些预警信号:


感觉异常:麻木、灼热感、针刺感、蚁走感,或感觉迟钝。




外观改变:皮肤干燥、苍白、发凉、汗毛脱落;指甲增厚变形;脚趾形状改变;足部骨骼异常凸起处出现老茧。




行走不适:走路时小腿酸胀、疼痛,休息后缓解(间歇性跛行)。




难以愈合的微小损伤:水泡、轻微划伤、脚癣等持续不愈。




预防是关键:护足“七步曲”



对于糖尿病足,预防远比治疗更重要、更有效。


01

每日检查

每天仔细检查双脚、脚趾和趾缝。看不清足底可用镜子或请家人帮忙。


02

温和清洁

每天用温水(不超过37℃)和温和的肥皂洗脚,洗前用手腕内侧试温。洗后用柔软毛巾轻轻擦干,特别是趾缝。


03

保持滋润

擦干后,在脚背和脚底涂抹保湿霜,但避开趾缝,以防潮湿引起感染。


04

正确修剪

沿水平方向平剪趾甲,避免剪得太短或剪伤甲沟。如有老茧或鸡眼,请找专业医护人员处理,切勿自行处理。


05

选择合适的鞋袜

鞋:选择鞋头宽大、透气、支撑性好、内衬平滑的鞋子。下午脚会略微肿胀,宜此时试穿新鞋。穿鞋前养成检查鞋内有无异物的习惯。

袜:穿吸湿排汗的棉袜或羊毛袜,无缝或接缝平滑,每天更换。


06

避免伤害

任何时候都不要赤脚行走,即使在家。远离热水袋、电热毯直接暖脚。


07

主动就医

定期(至少每年一次)请医生进行专业的足部检查。一旦发现任何伤口或异常,无论多小,立即就医,切勿拖延或自行处理。


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糖尿病足的管理是一场需要耐心和坚持的“保卫战”。最强大的武器,始终掌握在您自己手中:严格控糖、每日自查、科学护足。请像爱护眼睛一样,爱护您的双脚。



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供稿|内分泌消化科  刘京瑶
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