心力衰竭被称为“心血管疾病的最后战场”,是许多心脏疾病的终末阶段。但请别害怕,心力衰竭并非绝症,而是一种可防、可治、可管理的慢性病。了解它,是战胜它的第一步。
心脏:人体的“水泵”出了什么问题?
健康的心脏像一个动力强劲、弹性良好的水泵,每次收缩都能泵出足够血液(射血分数正常),满足身体需要。而心力衰竭的心脏像“水泵”因为各种原因变得疲弱无力(收缩功能下降)或僵硬笨拙(舒张功能减退),导致泵出的血液量无法满足身体器官和组织的需求。

身体发出的“求救警报”
心衰的症状通常从轻微开始,逐渐加重。最常见的信号可以概括为“一喘二肿三累”:

呼吸困难(喘)
活动后气短:原来能爬三层楼,现在爬一层就喘不上气。
夜间阵发性呼吸困难:平躺睡觉时突然被憋醒,需要坐起来或垫高枕头才能缓解。
端坐呼吸:完全无法平卧,必须坐着才能呼吸。
体液潴留(肿)
下肢水肿:双脚、脚踝、小腿出现对称性按压后凹陷的浮肿。
体重莫名增加:短期内(如2-3天)体重增加超过2公斤。
腹部胀满、食欲下降:液体可能淤积在腹腔,导致腹胀、肝区不适。
乏力、疲劳(累)
感觉异常疲倦,精力严重不足,从事日常活动(如购物、做家务)都感到吃力。
其他信号:心跳过快或不规则、持续咳嗽并咳白色泡沫痰、头晕、注意力下降等。
心衰的常见病因
任何损害心脏肌肉或增加心脏工作负荷的疾病,都可能导致心衰。主要元凶包括:
▶冠心病、心肌梗死(最常见)
▶长期无控制的高血压
▶心脏瓣膜病
▶心肌病
▶其他:严重心律失常、心肌炎、先天性心脏病、糖尿病、肥胖等。
科学管理,健康生活
01
限盐限水
每天食盐<5>
02
合理饮食与营养
均衡膳食,保证优质蛋白摄入,纠正营养不良(心衰也会消耗身体)。
03
适度活动
在医生指导下进行康复训练,如散步,避免绝对卧床。
04
监测体重
每日晨起排尿后、早餐前称重,短期内快速增加是病情加重的信号。
05
管理情绪
避免焦虑、抑郁,保持心态平和。
06
戒烟限酒

自我管理“金钥匙”
01
做一名“合作型”患者,理解治疗方案,严格遵医嘱用药,绝不自行停药或改量。
02
成为自己的“监测员”:记录每日症状、体重、血压/心率。
03
接种疫苗:每年接种流感疫苗和肺炎疫苗,预防感染诱发急性加重。
04
定期复诊:与您的心内科医生保持固定联系,及时调整方案。

如果您或家人出现上述可疑症状,请务必及时前往正规医院心内科就诊。早期诊断和规范治疗,能极大改善心衰患者的预后和生活质量。

供稿|心 内 二 科 许晓伟