又到了秋冬交替时节，我们神经内科收治的脑卒中患者多了起来。也有不少有脑梗病史的患者，担心疾病复发，来医院要求输液治疗“疏通血管”，以预防脑卒中再次发作。

　　脑卒中重在早防早治，大家防控意识不断提高，我们觉得很高兴，这说明我们平时的健康教育工作有了成效。秋冬季节转换，又到了脑卒中高发期，护士长曹玉娇让我们多给大家讲讲预防脑卒中复发的健康知识，今天就来说说大家近期比较关心的问题～～

　　为什么秋冬交替时节，脑卒中易复发？

　　◆ 秋冬季节转换，温差变大，突然从炎热转变到寒冷，人体交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，引发血管供血不足，导致脑卒中。

　　◆ 秋冬季节的低气温，可使体表血管弹性降低，外周阻力增加，血压升高，甚至导致脑血管破裂出血。

　　◆ 随着天气日渐变冷，人们的生活方式也发生了改变，如活动量下降、膳食结构改变（吃火锅等高热量食物增加），导致体重明显增加，患者血糖、血脂、血液粘度增高，进而导致脑卒中的发生。

　　有脑卒中病史者，如何平稳度过再发期？

　　规范服药：坚持长期规律服药，驾好 降低脑卒中复发风险的三驾马车（血小板治疗、降脂稳定斑块治疗、降压治疗）。

　　◆ 抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等降低脑卒中复发的风险，服药过程中注意观察有无出血倾向，如出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状，要及时就诊。

　　◆ 他汀类药物用于降脂稳定斑块治疗，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，服药过程中，要注意定期监测肝功。

　　◆ 长期平稳控制血压，定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药物。

　　控制血糖：糖尿病是脑卒中的独立危险因素，可使脑卒中的发病风险增加数倍。控好血糖，首先要控制饮食，定时定量定种类，加强身体活动，将血糖控制在糖化血红蛋白＜7.0%。

　　合理膳食：注意减盐、减糖，避免进食猪肝、猪心、蟹黄、鸡蛋黄等含胆固醇高的食物，多食用豆类、玉米、小麦、苹果、番茄、海带以及绿色蔬菜等食物。

　　适度锻炼：运动能提高人体抗氧化能力和免疫功能，有助于预防动脉粥样硬化，促进血液循环，改善脑供血。不要因为天气寒冷就停止运动，上了年纪的人更要注意。锻炼时要注意保暖，做到劳逸结合，锻炼身体以散步、打太极拳等项目为宜。避免秋冬早晨早起和外出，上午10时至下午3 时是户外锻炼的黄金时间。

　　戒烟戒酒：彻底戒烟，避免被动吸烟，吸烟会增加血液黏稠度和血小板聚集，易引起脑动脉硬化斑块处血栓堵塞。大量酒精进入体内，产生过量的脂质过氧化物，可造成动脉粥样硬化。

　　 特别提醒 　高血压患者服用降压药后不能饮酒，因为饮酒可使血管扩张，增强药物的降压作用，容易引起突发性低血压，发生晕倒、跌伤等意外。

　　情绪稳定：情绪突然激动可刺激交感神经兴奋，促使末梢动脉收缩，导致血压骤然升高，很容易造成脑血管破裂，导致中风。因此，遇事不怒，心胸开阔，避免过度兴奋与悲伤，对防止中风发生很重要。 

　　脑卒中不给患者任何思想准备，并且可能在1-2个小时就达到发病高峰。因此，老年人患有高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病者，要加倍留意身体的细微变化，一旦出现卒中症状应立即拨打120，及时到医院就诊。

　　如需了解更多脑卒中患者护理问题，请拨打我们的服务热线咨询~~

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　　作者简介：

刘静涵耐心解答患者咨询

　　刘静涵　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）神经内科护士，优秀共青团员，负责病区护理人员继续教育相关工作。