服用药物有很多讲究
选择合适的给药时间
既可增强药物吸收、提高药效
又可减少不良反应发生
以下10类药物
不宜在睡前服用
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降压药 大部分人的血压在生物钟作用下,通常呈“双峰状”,上午8-10点达到高峰,随后下降,下午2-6点又会上升,随后再次下降。所以,一般长效降压药在早上服,短效降压药每天三次给药的,第三次应在下午6点前给药。
如果在睡前服用,睡后血药浓度到达峰值,血压大幅度下降,心、脑、肾等重要器官会出现供血不足,从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管,极易引发缺血性脑中风。特拉唑嗪除首剂睡前服用以减少不良反应外,其他剂量均在清晨服用。
止咳药 止咳药虽能止住咳嗽,但也会造成呼吸道痰液潴留,阻塞呼吸道。另外,入睡后副交感神经兴奋性增高,导致支气管平滑肌收缩,支气管管腔变形缩小。在狭窄的管腔里,加上痰液阻塞,易出现呼吸困难等症状,影响休息。
糖皮质激素 人体对激素类药的反应有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,在每天上午7点一次性给药疗效最佳。其他时间服用不良反应大,一般不宜睡前服。
促胃动力药 促胃动力药如多潘立酮(吗丁啉)等宜在饭前半小时服用。夜晚不进食,胃不需要动力,促胃动力药一般只需要在白天这个时间区内给药。
胃肠解痉药 有资料报道,两餐之间口服匹维溴铵后出现胃灼热和吞咽困难,内镜检查显示有急性的食管溃疡形成,停药即恢复。因此,匹维溴铵应整片吞服,切勿掰碎、咀嚼或含化药片,同时宜进餐时服用,不宜睡前吞服。
刺激性大的药物 四环素、米诺环素、维生素C、硫酸亚铁等溶解出来的酸性物质,可腐蚀食管黏膜,甚至造成溃疡。氯化钾、非甾体类抗炎药、奎尼丁、活性钙(多以氢氧化钙为主)等药也能引起食管溃疡,不宜服完药就平躺睡觉,更不能躺着服药。
降糖药 降糖药给药时间与进餐关系密切,预防餐后高血糖,吃药必须按时进食,否则引起低血糖等不良反应。
抗抑郁药 氟西汀(百优解)、氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)夜间服用可能影响睡眠,故不宜睡前服,每天最后一次服药不应晚于下午4点。马普替林用于维持治疗抑郁症老年人时,应以分次服药为宜,不宜在晚间睡前单次服药,防止出现睡眠障碍、焦虑。
抗结核药 利福平、利福喷汀等一般清晨饭前一个小时服用。但利福平与异烟肼同时在早晨服用可使利福平半衰期缩短,利福平可诱导体内各种功能的氧化酶活性,进而增加异烟肼对肝脏的毒性作用。因此,两药应分开服用,即清晨空腹利福平,晚上服异烟肼,对肝脏的毒性作用较小。
其他药 人参、鹿茸等滋补品与维生素类,及营养药如氨基酸型肠内营养剂、整蛋白型肠内营养剂、短肽型肠内营养剂、复方α-酮酸、复方氨基酸口服液,一般应清晨空腹服用,有利于药物吸收。
用药一定要在医生和药师指导下,如需咨询用药相关问题,请致电~~
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