今年5月3日是第24个“世界哮喘日”，主题是“缩小哮喘照护上的差距”。河北省第八人民医院（河北省老年病医院）呼吸肾内科主任王海娟提醒大家，哮喘是可以控制的，哮喘治疗需要全程管理，长期规范用药。

　　全程管理是防治关键

　　在哮喘管理及治疗过程中，做到全程管理非常重要。

　　有关研究表明，在我国成年人中，有不少哮喘病隐匿患者，很多人都不知道自己患有支气管哮喘，更无从谈起及时、有效治疗，王海娟说，虽然典型的支气管哮喘表现是喘息，可也有不少患者只是干咳，并没有明显的喘息症状；也有一部分过敏性支气管哮喘患者，发病与气候、季节密切有关，当遇到过敏原时，才会引发哮喘症状，这部分人群并没有意识到是得了哮喘，而认为只是过敏而已。出现不适症状一定要及时就医，进行相关检查，以便得到及时、准确的诊疗。

　　支气管哮喘等慢性呼吸道疾病，重在早筛查、科学治疗。肺功能检查、支气管舒张试验等都能早期准确筛查出支气管哮喘，而全程有效管理，则需要患者及家属、医生和全社会的共同努力。

　　治疗需要长期规范化用药

　　从临床上看，有90%以上的患者没有得到规范治疗。不少患者对哮喘治疗存在认识误区，认为用药后不再喘了就可以停药，有些人则是对含有小剂量激素的吸入性药物心存疑虑，担心有副作用而不坚持用药。

　　王海娟说，哮喘治疗的目标是控制气道炎症，减少哮喘发作。用药后，即使症状消除，也不要马上停药，因为气道炎症仍然持续存在，还应在医生指导下坚持用药。

　　哮喘的规范治疗主要是“抗炎+解痉”联合用药，目前最常用的就是吸入糖皮质激素和长效支气管扩张剂。通过规范治疗，大部分患者可以获得临床控制，症状很快就会得到缓解，肺功能也会逐步得到改善，尤其是青少年和儿童，如果能抓紧这个时期接受规范治疗，大都能获得明显的治疗效果。

　　哮喘急性发作通常有诱发因素，可因患者自行改变（减量或停用哮喘控制药物）治疗方案而导致，也可由病毒感染、接触过敏原等因素触发。哮喘急性发作缓解后，一定要找到急性发作的诱因并制订避免再次发生的措施，及时调整控制性治疗方案，以防再次急性发作。

　　王海娟介绍，哮喘是一种慢性疾病，很多患者需要长期治疗。每一次哮喘发作后都会对肺功能带来损伤，让患者用最少的药和最低的剂量保持病情稳定、不发作，是目前治疗的出发点及落脚点。治疗方案的制定、变更，药物的减量、停用，都应在医生的指导下进行，切忌自行决定，否则很可能导致前期治疗效果丧失和疾病加重。

　王海娟说，为让哮喘患者得到科学治疗，规范管理，呼吸肾内科建立了哮喘患者微信沟通群，医患在群里及时交流，帮助患者了解哮喘防治知识，加强自我管理，使哮喘管理更有效。

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）呼吸肾内科拥有以“北京301医学专家”为专业带头人的呼吸诊疗团队，对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、急性支气管炎、各种细菌性肺炎、非典型性肺炎、重症肺炎、急慢性呼吸衰竭、肺血栓栓塞症、支气管扩张症、睡眠呼吸暂停、气胸、胸腔积液、支气管肺癌、间质性肺病、职业性哮喘等综合征的规范化治疗和长期管理、救治方面有较强的实力，对呼吸衰竭、肺栓塞、大咯血等危重症的救治方面有丰富的经验。

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　　专家简介：

　　王海娟　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）呼吸肾内科主任，曾在北京总医院从事呼吸危重症专业15余年，为军队慢性阻塞性肺病及支气管哮喘委员会委员，对慢性阻塞性肺病，支气管哮喘，肺间质病，重症感染，急慢性呼吸衰竭，肺源性心脏病及肺部肿瘤相关治疗有着丰富的临床经验。