不管是骨性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病，还是骨折打石膏、钢板螺钉手术后的患者，都会用到“非甾体类抗炎药”。

　　很多人都觉得“非甾体类抗炎药”只是单纯止痛而已。在门诊给患者开具“非甾体类抗炎药”处方时，经常会有患者说：“大夫，我不吃止痛片，副作用太大，疼我能忍”。

　　“非甾体类抗炎药”真的是只管止痛，而且副作用很大吗？河北省第八人民医院（河北省老年病医院）骨二科病区主任姚月明为大家详解这类最容易被误解的骨科常用药~~

　　“非甾体类抗炎药”，到底是什么药？

　　姚月明说，“非甾体类抗炎药”的功效并不是单纯止痛，还能减轻炎症反应，达到消炎和镇痛的综合效果。尽管有一定的副作用，只要正确使用，还是相对安全的。

　　所谓“甾体”，就是人们常说的“激素”。“非甾体抗炎药”就是具有解热、镇痛、抗炎作用，又不是激素的药物。这一大类药物有很多，大家比较熟悉的有布洛芬（芬必得）、双氯芬酸（扶他林）、洛索洛芬钠（乐松）、美洛昔康、塞来昔布等。

　　“非甾体类抗炎药”之所以能止痛，是因为这类药物可以控制炎症，也就是说，是通过抗炎缓解“红、肿、热、痛”等症状达到缓解疼痛的效果。

　　“非甾体类抗炎药”，并不只是单纯止痛

　　“非甾体类抗炎药”跟“吗啡”类止痛药完全不同，并不是单纯止痛，而是通过抗炎达到缓解疼痛的效果，对于各种炎症引起的疼痛，如骨性关节炎、椎间盘突出压迫刺激神经引起的炎症等，都有治疗作用。

　　更为可贵的是，与“吗啡”类止痛药不同，“非甾体类抗炎药”是作用在发炎的局部，并不作用于大脑中枢神经系统，也不会有成瘾性。

　　“非甾体类抗炎药”有哪些副作用？

　　尽管“非甾体类抗炎药”是骨科治疗炎症和疼痛的“利器”，但毕竟“是药三分毒”，少数情况下也可能带来其他问题。

　　胃部不适、溃疡和出血：有可能出现胃部不适，如果长时间定期使用，有的人还可能出现胃部或肠道溃疡或出血。

　　肝脏损伤：长期高剂量使用，可损伤肝脏。

　　肾脏损伤：即使是短时间使用，也可能损伤肾脏。

　　耳鸣：有的人会出现耳鸣，但在药物剂量降低后通常会消退。

　　使用“非甾体类抗炎药”有哪些注意事项？

　　◆ 不建议同时使用2种，甚至2种以上的“非甾体类抗炎药”。

　　◆ 患有胃部或肠道溃疡，或曾发生内脏出血者，建议在使用“非甾体类抗炎药”的同时，联合使用可保护胃部和肠道的药物。　　

　　◆ 患有心血管疾病、脑卒中及有出血风险的疾病，需充分征求医生意见，在医生指导下用药。

　　◆ 患有肾脏疾病、心力衰竭、肝硬化，或正在使用利尿剂的患者，应避免使用此类药物。

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）骨二科开展脊柱与关节疾病微创诊疗，运用微创脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出及腰椎管狭窄症、骨水泥脊柱骨折椎体强化术；擅长微创关节镜联合单髁置换完成保膝治疗和全膝关节置换。

　　服务热线：0311-89892691（医办室）　0311-89892561（门诊）

　　专家简介：

　　姚月明　主任医师，河北省第八人民医院（河北省老年病医院）骨二科病区主任，河北省老年医学会常务理事，河北省老年医学会骨与关节专业委员会主任委员，河北糖尿病足联盟副主任委员。擅长治疗老年骨质疏松性骨折，如人工膝/髋关节置换、微创椎体成型治疗脊柱压缩性骨折、腰椎间孔镜技术治疗老年腰椎间盘突出及腰椎管狭窄症、胫骨高位截骨/单髁置换治疗老年骨关节炎等。