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无我,手术曾经痛苦难耐;有我,安全无痛得以保障
时间:2022-03-29 16:22:47
作者:赵青

 

  3月28日至4月3日是“2022中国麻醉周”,今年的主题是“敬畏生命,关注麻醉——无我,手术曾经痛苦难耐;有我,安全无痛得以保障。”中国麻醉周期间,河北省第八人民医院(河北省老年病医院)麻醉科疼痛门诊免挂号费、免费咨询疼痛疾病及麻醉相关问题。

 

  服务热线:0311-89892563

 

  在医疗界流传着这样一句话:“手术治病,麻醉保命”。麻醉医生在手术中的重要性显而易见。麻醉医生在患者整个手术治疗过程中承担着什么样的角色?他们如何让患者享受舒适无痛的治疗?让我们走进河北省第八人民医院(河北省老年病医院)麻醉科,透过麻醉医生一天的工作,了解他们是如何让“安全、无痛”得以保障。

 

  凌晨4点,一阵急促的电话铃声响起,正在值麻醉急症班的魏珊医生第一时间接听电话,外科医生通知有急性阑尾炎手术。魏珊第一时间赶到手术室,认真检查麻醉设备完善度、准备药物,询问患者病史、核对手术信息,与患者和家属沟通麻醉方法、注意事项……所有一切,都在紧张有序进行着。患者是位20多岁的年轻人,评估后决定用椎管内麻醉,即半身麻醉,用专门的针将麻醉药物注射到蛛网膜下腔。术中发现患者阑尾已经化脓,进展迅速,再晚一点就会导致阑尾坏疽、穿孔,甚至感染性休克危及生命。观察到患者术中出现寒战,牵拉反应,恶心,魏珊迅速处理,保障患者在舒适无痛中度过手术阶段。

 

  早8点,一位80多岁胆囊结石患者,要在腹腔镜下行胆囊摘除术。这是位择期手术患者,术前已为她制定了完善的麻醉方案,采用喉罩全身麻醉+B超引导下腹横肌筋膜神经阻滞。手术全程无痛舒适,喉罩对呼吸道刺激小,舒适性好,苏醒时也没有痛苦;结合腹横肌阻滞镇痛,可以减少全麻药物用量,苏醒时无痛。依然是每次手术前的常规检查、核对,患者高龄,一体多病,进行桡动脉直接测压及时监测生命体征,方便术中采集动脉血气。患者平时血压控制不稳定,麻醉中血压波动较大,负责这台麻醉的赵青医生一边盯着监护仪上的脉搏、血压、心电图等动态数据,一边密切关注台上手术进程,及时处理循环变化,抢救药物不敢离手,麻醉药物靶控输入,不能多也不能少,患者手术结束苏醒拔管那一刻,赵青才终于松了口气,脸上呈现出开心的笑容。

 

  此时,忙碌了一个早上的两位麻醉医生都还没有来得及吃早饭,魏珊又要准备下台手术了。这台手术是手外伤评估后计划用臂丛神经阻滞麻醉,要应用神经刺激仪,精准的找到需要麻醉的神经丛,用局部麻醉药物注射在支配手术部位感觉运动的神经丛周围,让神经不传导疼痛,在患者舒适无痛的状态进行手术。手术结束后,已经是下午3点了,魏珊也终于吃上了午饭。

 

  除了在手术室忙碌的麻醉医生,在医院内镜室里,麻醉科的代静医生也在为需要无痛胃肠镜检查的患者进行全身静脉麻醉,让患者在睡梦中享受舒适安全的诊疗服务;在门诊楼2楼麻醉科的疼痛门诊里,科主任代洪燕和赵墨林医生采用臂丛麻醉下手法粘连松解术,为复诊的腰椎病、肩周炎患者解除病痛。

 

 

为患者实施全身麻醉

 

 

椎管内麻醉

 

 

术后,麻醉医生用双手温暖患者冰冷的手

 

 

无痛肠镜

 

  河北省第八人民医院(河北省老年病医院)每个手术间都配有国内外品牌麻醉机,麻醉科配备有双有创多功能心电监护仪,中心静脉及动脉压力传感器,可视化喉镜,简易呼吸器以及微量注射泵,各种喉罩,神经刺激仪,除颤仪等设备,开展涉及骨科、普外科、肛肠科、泌尿外科、妇科、耳鼻喉科包括各种腔镜手术、介入手术等在内的各种手术的临床麻醉和PACU以及疼痛诊疗、门诊住院无痛胃肠镜,无痛流产舒适化诊疗、院内抢救插管等业务。

 

  服务热线:0311-89892563

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