心血管疾病常常起病急、病情重，让人猝不及防，硝酸甘油和速效救心丸已成为不少人的常备药，但是它们到底有什么区别？遇到突发情况，哪一种更有用？该怎么用？很多人都不清楚。

 

　　硝酸甘油和速效救心丸都是用于治疗心绞痛的有效药物，要想了解他们之间的区别，就需要先来了解一下什么是心绞痛。

 

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）心内一科主任杨海燕介绍，心绞痛，简单来说就是血脂太高形成了斑块，把心脏血管堵塞变窄了。所以，当患者劳累或激动时，由于血管狭窄，供血不足，心肌缺血，就会出现心绞痛。心绞痛是冠心病的一种典型症状。

 

　　杨海燕说，硝酸甘油和速效救心丸的作用都是让血管扩张，让堵塞的血管暂时通畅，缓解胸痛症状。

 

关于硝酸甘油

 

　　什么人需要常备硝酸甘油？

 

　　确诊为冠心病的患者，都应常备硝酸甘油，作为首选急救药。出现胸口疼痛现象时，首选硝酸甘油。

 

　　什么时候使用硝酸甘油？

 

　　当冠心病患者心绞痛急性发作（劳累后出现胸痛或胸口紧缩感），首先一定要把药片放到舌下含服，不要咽下去，稍微嚼碎。含服2-3分钟即可起效，作用可持续20-30分钟。

 

　　当含服一片硝酸甘油5分钟后仍不缓解，可再含服一片。

 

　　建议坐着含服，因为此药会降低血压，站着服药可能会导致脑供血不足，而躺着服药可能会增加心脏负担。

 

　　若15分钟含服3片还是不起作用，则要怀疑不是心绞痛而是心梗了，应立即拨打急救电话送医治疗。

 

　　储存硝酸甘油，需要特别注意

 

　　硝酸甘油应避光保存（不超过30℃），放于棕色玻璃瓶内，外出携带时应放于外兜，以免接触体温使其温度过高。

 

　　温馨提示：如果药片出现斑点、变色或是舌下含服时没有感觉到应有的麻辣烧灼感，很可能是药片已经过期。

 

　　药片有效期为一年，应定期更换。

 

关于速效救心丸

 

　　谁需要常备速效救心丸？

 

　　冠心病的高危人群，如老年人、多年的“三高”患者、长期吸烟者，肥胖人群等。尤其是出现过类似心绞痛的症状，但还没确定冠心病的人。

 

　　什么时候使用速效救心丸？

 

　　当高危人群出现一些心绞痛的先兆症状，如胸闷、心前区（左前胸）不适、左肩感觉又酸又沉时。

 

　　温馨提示：不同人心绞痛的发病前兆症状会有不同，患者需要自己体会并留意、警惕这些先兆。对于已经确定为冠心病的患者，有以下几种情况也可以用速效救心丸救急：

 

　　★ 没有硝酸甘油时；

 

　　★ 患者存在使用硝酸甘油的禁忌症；

 

　　★ 患者不能耐受硝酸甘油，如用后头晕目眩等。

 

　　如何正确使用速效救心丸？

 

　　心绞痛急性发作时，一次性舌下含服10-15粒。如果无效，10分钟后可再含服一次，超过15分钟都没有缓解，还是要及时拨打120，速效救心丸也推荐坐着含服。

 

　　温馨提示：速效救心丸也可以作为气滞血瘀型冠心病患者的日常用药，每次含服4-6粒。一日3次，可起到一定预防发作的效果，但具体该不该吃，要由医生做出判断。

 

　　速效救心丸如何储存？

 

　　一般避光，阴凉处保存即可，一般有效期为3年。

 

　　特别提醒：

 

　　心梗发生时，服用硝酸甘油或速效救心丸都没有作用，心梗和心绞痛很不一样，心绞痛是血管上的斑块堵塞血管使其变窄，而心梗是指斑块脱落或破裂，形成血栓，彻底把血管堵死了，严重者可致命。

 

　　一旦冠心病患者心绞痛症状超过15分钟没缓解，就应怀疑是心梗，要立即拨打120在医生指导下救治。

 

　　无论是硝酸甘油还是速效救心丸，都是为了冠心病患者暂时缓解症状，不是常规治疗用药，需常备但不能滥用、乱用。

 

　　专家简介:

 

　　杨海燕　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）心内一科主任、副主任医师，擅长心内科冠心病、心律失常、心力衰竭、心绞痛、高血压、肺心病等疾病的诊断治疗，同时在急性心肌梗死、肺栓塞、急性心力衰竭疾病等危重症抢救方面也具有丰富临床经验。 

 

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）心内一科以冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭的综合治疗和各种心血管介入诊治手术为特色，尤其在老年严重心力衰竭和脏器功能康复方面积累了丰富的经验。

 

　　服务热线：0311-89892579　0311-89892578