肌少症即肌肉衰减综合征，是指因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合症。临床上也将其称为“骨骼肌衰老”或“少肌症”，指的就是由衰老引起的骨骼肌质量下降和肌力减退。

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）老年科主任刘翠青介绍，有关数据显示，肌少症影响5－13%的60－70岁的老年人和高达50%的80多岁的老年人，亚洲一般老年人群的肌少症患病率为4.1－11.5%。

　　临床表现：

　　◆ 生活能力下降，日常动作如行走、坐立等完成困难，甚至导致平衡障碍、易跌倒等。

　　◆ 肌肉数量减少，易发生骨质疏松或骨折，且因肌肉数量与骨密度呈同步变化，其发生可能性可达正常肌量人群的3倍。

　　◆ 肌肉功能减退，体重、去脂体重明显降低，活动及握力等力量表现明显下降，下肢屈肌衰退较伸肌显著，而下肢肌力的显著衰退直接影响到平衡功能，因此易导致老年跌倒、失能等一些不良后果的发生。

　　发病机制

　　肌少症是增龄相关疾病，是环境和遗传因素共同作用的复杂疾病，其发病机制涉及以下多个方面 ↓↓↓

　　◆ 运动减少；

　　◆ 神经-肌肉功能减弱；

　　◆ 增龄相关激素变化；

　　◆ 促炎性反应细胞因子；

　　◆ 肌细胞凋亡；

　　◆ 遗传因素；

　　◆ 营养因素。

　　刘翠青提醒大家，肌少症可与老年人的慢性阻塞性肺病、慢性心力衰竭、糖尿病及骨质疏松等慢性疾病相互影响，危害极大，可导致老年人丧失独立生活能力，甚至增加死亡风险，需高度重视其预防和治疗。

　　增加抗阻力运动：抗阻力运动可增加肌肉力量，保持肌肉容量。建议每周3次以上，每次20分钟至30分钟为宜，由于个体差异，最好制定个性化运动方案。

　　增加蛋白质摄入：蛋白质占肌肉重量的20%，是合成肌肉的重要原料。老年人每天摄入1.0g/kg至1.5g/kg的蛋白质。

　　增加维生素D摄入：有研究显示，对于维生素D水平偏低的人群，增加维生素D可有效增强髋部屈肌的力量。老年人可通过日晒、食物摄取或遵医嘱服用维生素等方式补充维生素D。

　　积极控制慢性病：慢性疾病往往伴发炎症反应及蛋白质分解代谢增强。有效控制慢性疾病可减轻机体的炎症反应，对于保持肌肉容量，维持肌力和肌肉功能有重要作用。

　　药物治疗：药物是改善肌少症的一种选择，在医生指导下适度服用雄激素、肌肉抑制因子阻断剂，可以通过促进肌肉生成等方面增加肌肉含量。

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）老年科开展老年综合评估，熟练掌握老年一体多病的综合治疗，对症下药，综合施治，收到了良好的综合治疗效果。

　　服务热线：0311-89892696　0311-89892651

　　专家简介：

　　刘翠青　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）老年科主任，主任医师。河北省中西医结合学会老年病专业委员会主委，河北省老年医学会睡眠障碍与情绪障碍专业委员会副主委，河北省睡眠医学学会理事会理事。

　　擅长脑血管病、帕金森病、老年痴呆、睡眠障碍、高血压、糖尿病、冠心病等疾病的诊疗。在老年一体多病、多器官功能障碍诊治方面积累了丰富的临床经验。