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春天,心血管患者如何做好血压管理
时间:2021-04-06 17:25:31
作者:文字整理/崔健一

  春季是心血管疾病的高发季。清明前后,气温忽高忽低,昼夜温差达10多摄氏度,天气多变,很多中老年人不能适应,导致血压时常“飙升”,对心脑血管造成严重的危害。河北省第八人民医院(河北省老年病医院)心内二科主任索云锡介绍,高血压是引起心血管疾病的“头号元凶”,春天里,科学、有效地控制血压尤为重要。

 

  首先,做好血压监测。正常成人收缩压(高压)波动在90-139mmHg之间、舒张压(低压)波动在60-89mmHg之间,老年人可将收缩压(高压)放宽至150mmHg以内。

 

 

   选用测量较高一侧的上肢血压 

 

  一般右侧手臂的血压较高,可选用右臂测量。如果不能确定哪侧手臂血压较高,可同时测量左、右两侧血压,之后固定测量较高一侧的上肢血压。

 

   建议清晨测量 

 

  • 一般选在8点左右测量,因为此时血压较其他时间相对较高,可以更好地了解血压情况。

 

  • 要正坐在凳子上,而不是在沙发上测量。

 

  • 清晨血压是管控全天血压的风向标,监测清晨服药前血压,可以很好地判断降压治疗方案是否能够真正控制24小时血压。

 

   左右手压差20以上,危险!

 

  两侧上臂血压数值存在一定差异是正常的,但差值一般不会超过5~10mmHg。如果多次测量,差值都大于20mmHg,就必须引起高度重视,可能是动脉粥样硬化性疾病,需要到医院做进一步检查。

 

  测量血压时,应在安静状态下半小时后测量;如多次测量后发现异常或伴有明显躯体不适症状,切记不可自行盲目服药,应在医师的专业指导下对症处理,必要时来院就诊。

 

  其次,要规范服药。心血管病患者每日应按医嘱规律服用药物,切忌自行对药物进行加量、减量甚至停药,绝不可因近期血压相对平稳就擅自停药!

 

  服药时间 

 

  一般在晨起服用的降压药物,应在每日早上醒来之时先行服用,之后再起床活动,且每日的服药时间应相对固定;

 

  三餐后的服药时间,应大致归纳在早:8-9点、午:12-13点、晚:18-19点期间,不可因为进餐时间不规律导致服药时间不定。

 

  最后,适量运动。运动的方式包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。

 

   有氧运动  是高血压患者最基本的健身方式,常见运动方式有快走、慢跑、骑自行车、跳秧歌舞、做广播体操或有氧健身操、登山、爬楼梯。建议每周至少进行3~5次、每次30分钟以上的中等强度有氧运动,当然,最好坚持每天都运动。步行速度以每分钟120步左右为宜,运动中的心率等于170-年龄。

 

   力量练习  建议高血压患者每周进行2~3次力量练习,两次练习间隔48小时以上,生活中的推、拉、拽、举、压等动作都是力量练习的方式。

 

   柔韧性练习  可以改善关节活动度,增加人体的协调性和平衡能力,防止摔倒。

 

   综合功能练习  包括太极、瑜伽以及太极柔力球、乒乓球、羽毛球等。

 

   生活中的体力活动  适当增加生活中的体力活动,有助于高血压控制和促进健康。高血压患者可适当做些家务或步行购物等活动,使每天活动的步行总数达到或接近10000步。

 

  运动的适宜时间:高血压患者清晨血压常处于比较高的水平,清晨也是心血管事件的高发时段,因此,最好选择下午或傍晚锻炼。

 

  专家简介:

 

  索云锡 硕士研究生,主任医师,河北省第八人民医院(河北省老年病医院)心内二科主任。曾赴日本相泽病院研修心脏康复和急危重症抢救专业,擅长冠心病、高血压、心律失常、糖尿病的防治及心肌梗死、脑卒中、急性心衰等的救治,对冠心病的介入治疗有全面的认识和研究。

 

  河北省第八人民医院(河北省老年病医院)心内二科配有心电记录分析仪、多功能便携式心电监护仪、中央心电监护系统、心脏电除颤仪、呼吸机、心脏临时起搏器、动态血压监测仪、72小时动态血糖监测系统等先进的诊疗设备,为各类心血管疾病诊治提供了良好的平台。全面的诊疗手段和丰富的诊疗经验,为心血管疾病患者提供优质诊疗服务。对心血管专业常见病及疑难危重症的诊断、抢救、治疗水平与国内外先进技术接轨,开展各种心脑血管疾病的康复治疗。开展心血管疾病介入治疗,冠脉造影术、冠状动脉支架置入术等,对老年心血管疾病患者的综合诊疗特色明显。

 

  服务热线:0311-89892577 0311-89892580

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