很多年轻女性发生盆腔疼痛时，常误认为是痛经导致的。其实，一些青春期妇科疾病导致盆腔疼痛的情况越来越常见，如果单纯认为是痛经，忍一忍就过去了，很可能产生严重后果。那么，哪些疾病易引发盆腔疼痛？河北省老年病医院妇科主任医师李玉清为大家一一详解~~

　　如果是青春期女性突然发生盆腔痛，首先要排除妇科急症，这些病有些甚至会致命，包括异位妊娠（宫外孕），流产，卵巢与输卵管扭转，急性盆腔炎等。

异位妊娠

　　异位妊娠就是我们常说的宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外着床。常于末次月经后6至8周出现阴道出血和痉挛性盆腔痛，主要症状包括停经、腹痛、阴道流血、腹部包块甚至晕厥休克危及生命。

　　这里需要强调一下阴道流血症状：

　　● 有些女性本身月经就不规律，把异位妊娠的出血误认为是月经；

　　● 有些女性月经规律，但异位妊娠出血刚好发生在下一个月经来潮日期左右，误认为是月经。如果既往有异位妊娠史、输卵管手术史、盆腔感染史及使用宫内节育器避孕史，又有以上症状，要格外当心异位妊娠的可能。

流产

　　流产我们都不陌生，即胚胎或胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止。主要症状为停经后阴道流血和腹痛。

　　早期流产是指发生在12周之前的流产，原因多为胚胎的基因存在缺陷，此时胚胎多在排出之前就已经死亡，已分离的胚胎如同异物，引起子宫收缩，因此会有腹痛感。医生通常会开具血、尿HCG和超声检查，便可进行鉴别。

卵巢与输卵管扭转

　　卵巢扭转是指卵巢在其支持韧带上完全或部分扭转，常导致缺血，输卵管常随卵巢一起扭转。

　　该病的临床症状包括突然发作的盆腔痛、附件肿块、恶心和呕吐、发热和生殖道异常出血。其最主要的危害在于扭转后切断了卵巢血供，危及卵巢。卵巢扭转最常见的病因是卵巢包块，该病从婴儿到老年女性均是发病人群，但大多数发生于育龄女性，而且妊娠女性发生扭转的风险增加。

急性盆腔炎

　　盆腔炎性疾病是指累及上生殖道的一组感染疾病，最常见的为输卵管炎、输卵管卵巢炎。症状包括持续性下腹痛，阴道分泌物增多，若病情严重可出现高热、寒战等。如果在经期发病，可出现经量增多或经期延长。

　　盆腔炎最主要的危害包括不孕、异位妊娠和慢性盆腔痛。炎症是机体的一种自我防御机制，当机体最终战胜了入侵微生物，在这过程中可能会发生组织的广泛粘连、增生或瘢痕的形成。如果感染发生于输卵管，那狭窄甚至闭塞的输卵管无法通过精子，自然无法受孕。如果受精卵卡在了狭窄的输卵管中并着床，就会发生异位妊娠。而炎症形成的粘连、瘢痕以及充血，常引起下腹坠胀、疼痛和腰酸。

　　盆腔痛一定要引起青春期女性的注意，作为青春期女孩的妈妈们，也一定要及时关注于女孩的身体，不要草木皆兵，更不能马虎大意，面对女儿的“难言之隐”，支持与帮助可能比指责更是一副良药。

专家简介

　　李玉清　河北省老年病医院妇科主任医师，从事妇产科临床工作33年，在妇产科疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，擅长妇科肿瘤及妇科内分泌疾病的诊治，运用利普刀手术治疗宫颈病变、射频技术治疗肌瘤及功能性子宫出血，对更年期相关疾病，多囊卵巢综合征，不孕不育，异常子宫出血及妇产科常见病，多发病，感染性疾病，宫颈癌前病变的诊治均有独到之处。参加科研项目５项，核心期刊发表论文及专著20余篇。