椎体是最常见的骨质疏松性骨折发生部位,好发于胸腰段。骨质疏松性椎体压缩性骨折是指由骨质疏松症导致椎体骨密度、骨质量下降、骨强度减低,在轻微外力甚至没有明显外力的作用下即发生的骨折,是最常见的骨质疏松性骨折(脆性骨折)类型。
发生骨质疏松性椎体骨折后,椎体压缩,将导致患者身高变矮、脊柱后凸、侧弯、畸形和驼背等,进而造成患者背痛,心、肺功能显著下降和胃肠功能紊乱等。
中间椎体压缩骨折楔形变
多数老人椎体骨折后,在翻身、起卧时疼痛剧烈,如厕不便,丧失自理能力,需要长期卧床和有人照护。而长期卧床又会出现严重的并发症,如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、褥疮及泌尿系感染等,这对身体衰弱的老年人来说,无疑是雪上加霜。
红色箭头标记部位为严重骨质疏松患者反复多次椎体骨折多次行PVP,椎体内注入骨水泥后胸椎正位和侧位影像
对椎体压缩性骨折的治疗目前最常用的微创疗方法就是“经皮穿刺椎体成形术(PVP)”,这种治疗不开刀,经皮穿刺,向椎体内注入俗称“骨水泥”的医用材料,骨水泥能像强力胶一样把碎裂的骨折块迅速牢固黏合,从而固定骨折,强化椎体,缓解疼痛,恢复患者生活能力。
穿刺针到达骨折部位
穿刺注射过程30分钟左右,局部麻醉,痛苦少、风险小、费用低、效果好,术后第二天即可腰围保护下下床活动,有效提高患者生活质量。
经皮穿刺椎体成形术(PVP)不仅能够治疗骨质疏松导致椎体压缩性骨折胸腰背部顽固性疼痛的患者,亦可治疗由于良性或恶性肿瘤导致椎体骨质破坏引起疼痛的患者,以及创伤性骨折引起疼痛患者等。
曾有一位85岁高龄患者因严重骨质疏松反复发生胸、腰椎压缩性骨折,多次在河北省老年病医院骨一科行PVP治疗,术后有效缓解疼痛,恢复日常活动能力。
骨一科自2007年已常规开展此项技术,具有丰富的操作经验,曾成功进行了被认为是该手术禁区的胸6椎体压缩骨折椎体成形术,术后效果良好,疗效满意,获得患者及家属的高度赞誉。
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