“健康人如何远离癌症？”“帮助肿瘤患者，家属该做些什么……”

　　今年4月15日至21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，主题为“健康中国健康家——关爱生命、科学防癌”，4月15日上午，河北省第八人民医院（河北省老年病医院）普内科（舒缓治疗科）医护人员在医院病房楼一楼大厅举行义诊咨询及科普宣传，帮助大家了解科学防癌、抗癌知识，宣传家庭关爱的理念。

　　普内科（舒缓治疗科）主任毕宏观介绍，恶性肿瘤严重威胁人类生命和健康，位列我国居民主要死亡原因首位，但恶性肿瘤也是可防可治的慢性病，通过改变不健康的生活方式，定期进行肿瘤筛查，实现早诊早治，高发趋势将会得到有效遏制。

　　针对大家非常关心的肺结节问题，毕宏观作了详细解读～～

　　专家讲堂：

　　什么是结节？

　　结节，只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。在影像检查中（如CT或胸片）发现类圆形的直径小于3厘米的病灶，通常描述为结节灶，当直径小于1厘米时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5厘米时就被称为微小或细小结节。

　　肺结节分良性、恶性

　　肺内结节或小结节分为良性、恶性两种，常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤良性、纤维增生等，癌前病变为不典型腺瘤样增生，恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然，部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。根据结节的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中，恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节，80-90%都是良性病变，但要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。

　　对待肺结节，不忽视，不惊慌

　　肺部小结节并不一定就是肺癌，医生一般根据结节大小、形态并结合患者年龄与吸烟状况综合分析。通常以下情况肺癌的可能性较大：

　　◆年龄在55岁以上；

　　◆有慢性肺部疾病史和家族史的患者；

　　◆肺部结节直径＞1厘米；边缘有毛刺和分叶；内部密度不均匀表现为实性结节或者混杂性结节。

　　需要注意的是，有吸烟史的人是肺癌的高危人群，年数乘以每天吸烟的支数＞400支/年的吸烟患者，患肺癌的几率会明显增高。

　　如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌；即使是癌，也不必恐慌，因为大多是极早期的癌症，只要通过及时恰当的治疗，是完全可以痊愈的。医生会根据结节的生长方式、边缘形态、内部密度高低、周围血管结构等综合分析判断，“定期复查”发现结节生长速度、结构或边缘改变等都是重要的判断依据。5毫米以下的微结节每年复查一次，5至10毫米的小结节每三个月复查一次，随访三至五年。当医生判断为恶性可能性较大时，应早期进行手术（胸腔镜）治疗。国内外多个研究结果显示，经过手术治疗的I期患者的10年生存率达到了90%以上。

　　专家简介：

　　毕宏观　主任医师，河北省第八人民医院普内科（舒缓治疗科）主任，中华中医药学会肿瘤分会委员，河北省针灸学会常务理事，河北省名医学会常务理事，河北省中医药学会控烟与健康分会主任委员，河北省老年医学会安宁疗护专业委员会副主委，获河北省中医药学会科学技术二等奖2项。荣获“首届燕赵名中医”“白求恩式好医生” 称号。

　　师从我国著名中西医肿瘤专家王济民，专业从事中西医肿瘤治疗、安宁疗护，以“扶正为主，兼顾祛邪”为治疗理念，中西医结合治疗肿瘤放/化疗副反应、提高患者生活质量、抑制肿瘤等效果良好。

　　河北省第八人民医院普内科（舒缓治疗科）是全省公立医院中首家成立的安宁疗护专业科室，与此同时，医院发起成立河北省安宁疗护专业委员会，积极探索安宁疗护临床实践与理论研究，为患者及家庭提供全方位的身体、心理、社会和精神支持与帮助。由医生、护理人员、营养师、康复理疗师、心理科医师、志愿者等组成的多学科专业团队，为患者设计"私人定制"全程管理诊疗计划，提供全方位生命关怀服务。

　　中西医结合规范治疗肿瘤及各种疾病。抗癌治疗与舒缓治疗相结合，中西医结合治疗缓解癌症和抗癌治疗导致的不良反应，保障治疗期间的生活质量。专业照护为患者提供护理、起居照护，照顾患者需求，缓解疼痛和控制各种症状，维持患者身体舒适。多学科携手。康复医师全程参与，协助控制疼痛、尿潴留、吞咽困难等症状，提高患者功能水平；心理医师关注评估患者精神心理问题，处理相关精神症状；营养师根据患者身体状况和疾病情况，合理安排膳食，提高患者生活质量。

　　服务热线：0311-89892559　0311-89892557

摄影／李楠