“穿着厚重的防护服,戴着呼吸器,还戴着3层手套,这样的工作环境下,不到20秒,就完成了气管插管,为抢救患者建立了有效的呼吸支持。”
近日,河北省第八人民医院麻醉科插管小分队在隔离病区,用不到20秒的时间,成功为患有多种基础疾病的重症肺炎患者吴先生成功插管。
对于肺炎危重患者来说,呼吸困难是非常危险的症状,不及时处理就可能有生命危险,要解决呼吸困难,就需要借助呼吸机辅助治疗。为危重患者及早进行气管插管,建立有效的呼吸支持,是提高患者生存率的重要环节。
吴先生患有多种基础疾病,突然出现呼吸急促,口唇青紫情况,血氧饱和度只有51%……时间紧迫,病情紧急!麻醉科插管小分队医生决定立即施行紧急气管插管。他们先为患者进行镇静麻醉,又快又准地将气管导管插入气道,同时将导管连接到呼吸机回路,开始机械通气。吴先生的脉搏血氧饱和度迅速回升,生命体征逐渐恢复正常。
麻醉科主任代洪燕介绍,对于麻醉医生来说,为需要呼吸支持的患者插管,不但要争分夺秒,还要经受近距离与患者接触时被感染的风险。穿上防护服,戴上呼吸器,雾气会挡住护目镜,双手也因为多层手套变得僵硬,加大了操作难度。插管时可能产生的喷溅分泌物、血液,或者飞沫、气溶胶等,都有可能对操作者造成威胁,但相比起来,如何对患者实施合理的呼吸支持是团队的第一考量。
气管插管时间每增加1秒,患者的生命就多一分危险。为让患者得到及时的救治,河北省第八人民医院麻醉科代洪燕、赵青、代静、魏珊、刘嘉彬、赵梓辰6名医生组成“插管小分队”,最快能在20秒,甚至15秒内完成插管,24小时最多时插管抢救患者5次,至今已为20余名危重症患者续上宝贵的“一口气”,成功率100%。
无论是夜深时刻,还是清晨时分,每时每刻,插管小分队成员都会时刻保持警醒状态,随时守在科室电话旁,保持24小时电话畅通。麻醉科副主任赵青值夜班时,凌晨三点半接到电话,有患者需要气管插管,她以最快的速度赶到病区,插管成功后,刚返回科室,又接到电话,又有一位患者需要插管!她再次奔跑上楼……从病区返回后,还要进行设备消毒,把抢救用品准备好,严格检查喉镜、电源、一次性插管等用品,忙碌完已是凌晨五点半了。但每次插管成功后看到患者血氧饱和度恢复正常,就会觉得所有的付出都是值得的。
生命只有一次,正是这种对生命永不言弃的大爱,对医术精益求精的追求,他们才创造了一次又一次的生命奇迹。