近日,我院普外泌外科二组收治了76岁的张爷爷(化名)。此前,张爷爷左侧乳房出现红肿热痛的症状,他以为只是普通“上火”,一直未就医。几天后,却化脓感染加重,疼痛难忍,最终前来我院就诊。经检查,张爷爷确诊为急性乳腺炎伴脓肿,通过切开排脓手术,才彻底缓解病痛、康复出院。
乳腺炎并非女性专属
很多人觉得乳腺疾病是女性的“专属病症”,事实上并非如此。男性乳房内同样存在少量乳腺组织,在各类诱因影响下,也会发生炎症、感染等问题,其中青春期男孩、肥胖人群、中老年男性是高发群体。
临床中男性乳腺炎的发病,主要和三大因素相关:
激素水平紊乱
青春期波动、肝病、乱吃激素补品,都会让雌激素偏高,乳腺容易出问题;
细菌入侵
乳头抓破、出汗闷湿、内衣不透气,细菌就有了可乘之机;
诱因叠加
胸部磕碰、糖尿病、酗酒、肥胖,都会增加风险。
本次病例中的张爷爷本身患有轻度糖尿病,加之夏季天气炎热、胸部出汗多,皮肤不慎抓破后未及时处理,多重因素叠加,最终诱发乳腺炎。
记住“红、肿、热、痛”四大典型症状
①乳房一侧发红、发烫、按压剧痛,有硬块;
②严重时会发烧,肿块逐渐变软,提示内部已经化脓。
在此提醒大家,切勿心存侥幸硬扛病情,一旦发展为乳腺脓肿,不仅疼痛感加剧,治疗难度和恢复周期也会大幅增加。
治疗原则:早干预、早治疗
早期没化脓
口服消炎药,局部冷敷,穿宽松内衣,绝对不要挤压硬块;
化脓之后
需要穿刺或切开排脓,配合输液抗感染。
张爷爷正是因为延误治疗,最终只能通过手术排脓,住院一周才顺利康复。若能提前三五天就诊,仅通过药物保守治疗就能痊愈,完全无需承受手术之苦。
日常做好5点,远离乳腺问题
①出汗后及时冲洗,保持胸部干爽,穿纯棉透气内衣;
②别抓挠乳头,清洗时轻一点;
③少吃蜂王浆、来路不明的增肌补品,不乱吃激素类药;
④控制体重,少喝酒,糖尿病患者管好血糖;
⑤单纯乳房变大但不痛,是男性乳腺发育,不是炎症;红、肿、热、痛同时出现,才是发炎信号,要赶紧就医。

乳腺炎不会自行痊愈,拖延只会让轻症拖成重症。乳腺健康从无性别之分,男性出现乳房不适无需尴尬、不必避讳。一旦出现异常症状,及时就医,早检查、早治疗,才能最大程度减轻痛苦、缩短病程。

供稿|普外泌外科二组 张 梦