长期卧床、久坐轮椅的老人，最让人揪心、也最容易忽视的问题，就是压疮（俗称褥疮）。一旦患上压疮，不仅老人身心饱受折磨、疼痛难忍，家属护理难度也会大幅增加，稍有不慎还会引发感染，危及健康。
压疮高发人群
无法自主翻身、长期平躺久坐：身体局部皮肤长期受压，血液循环不畅，是诱发压疮的首要高危因素。
体型消瘦、骨骼突出明显：皮下脂肪薄弱，骨骼凸起处没有软组织缓冲，皮肤直接承压，极易受损。
大小便失禁、皮肤长期潮湿：臀部、腰背部长期潮湿浸渍，皮肤屏障脆弱，轻微摩擦就会破损溃烂。
营养状况差、基础病较多：存在营养不良、糖尿病、身体水肿等问题，皮肤修复能力极差，一旦破损很难愈合。
压疮常长在这些部位
压疮大多出现在身体骨骼突出、长期受压的位置，日常护理翻身时，一定要仔细检查、重点查看：
①后脑勺、肩胛骨区域
②腰尾部、臀部
③脚后跟、脚踝、膝盖外侧
每日翻身、擦拭身体时，务必掀开衣物细致查看，早发现、早干预，是预防压疮的关键。
压疮分四期，越拖越难治
压疮的发展是循序渐进的过程，一期是最佳干预时机，一旦拖延，后果不堪设想：
第一期
局部皮肤泛红，手指按压后红色不消退，伴随麻木、疼痛感，皮肤表层完整无破损，及时护理可快速恢复。
第二期
皮肤表层破损、起泡、脱皮，类似擦伤状态，疼痛感明显，需专业护理避免加重。
第三期
皮肤溃烂形成凹陷创口，可清晰看见皮下脂肪组织，创面极易感染。
第四期
创口深度直达肌肉、骨骼，伴随流脓、皮肤发黑，极易引发发烧、败血症，严重危及生命。
重点提醒：发红是最后的补救机会，一旦溃烂凹陷，治疗难度和护理成本会成倍增加。
做好5件日常小事，远离压疮
定时翻身
坚持每2小时翻身一次，平躺、左侧卧、右侧卧交替轮换，夜间也要定时起身照料。
用好垫子，把骨头“架起来”
优先使用气垫床、减压坐垫，避免老人直接平躺、久坐硬质床面。在脚后跟、腰臀、骨骼凸起处铺垫软枕、减压垫圈，让受压部位悬空，减少皮肤压力。
保持皮肤干爽，杜绝潮湿浸渍
大小便后及时清洁身体，用柔软毛巾轻轻蘸干水分，切忌用力来回擦拭。尿不湿、护垫潮湿后立即更换，长期潮湿的皮肤脆弱易损，是压疮的重要诱因。
补充营养，增强皮肤修复力
保证每日优质蛋白摄入，鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等合理搭配，增强体质和皮肤愈合能力。同时引导老人适量饮水，不要因怕麻烦、怕尿床刻意控水，避免身体代谢紊乱、皮肤干燥脆弱。
平整床品，轻柔挪动身体
每日整理床铺，确保床单平整无褶皱、无碎屑、无杂物。挪动老人身体时，切忌拖拽、拉扯，需整体抬举轻放，避免摩擦力、剪切力损伤皮肤。
皮肤发红正确处理，这些误区千万别踩
发现老人局部皮肤发红，不用过度慌张，但绝对不能做错处理方式：
✅正确做法
①立即调整体位，让发红部位彻底悬空、不再受压；
②保持局部皮肤清洁、干燥，密切观察皮肤状态。
❌绝对禁止
①不要揉搓、按摩发红部位！很多人误以为揉一揉能活血，实则会损伤皮下血管，加速组织坏死，加重病情；
②不要用热水袋、烤灯热敷烘烤，极易造成二次烫伤、灼伤；
③皮肤一旦起泡、破皮、溃烂，切勿自行涂抹药粉、偏方药膏，务必第一时间寻求医护人员专业处理。
压疮，重在预防，轻在治疗。没有突如其来的严重褥疮，只有被一次次忽视的小细节。多一次翻身、多一次检查、多一次清洁、多一分细心，就能帮卧床老人远离溃烂疼痛，安稳舒心休养。
供稿|普外泌外科二组 张翠勉