胆囊手术的顺利完成,是治疗的终点,更是科学康复的起点。为帮助大家规范度过恢复期、减少术后不适、规避康复误区,我们整理了从术后住院期、居家恢复期到长期生活管理的全套精细化护理指南,助力每一位患者平稳、安全、高效恢复。

术后当天-3天(住院 / 刚出院)
体位与活动
①全麻清醒后可取半卧位,减轻腹部张力。
②腹腔镜手术:术后6小时可在床上翻身,第2天可下床慢走。
③开腹手术:遵医嘱逐步下床活动,避免牵拉伤口。
饮食
①术后禁食至排气;排气后先喝:温水、米汤。
②饮食过渡:清流质 → 稀粥、烂面条、蒸蛋羹。
③忌:油腻、牛奶、豆浆、甜食,以免腹胀、腹泻。
伤口护理
①保持干燥清洁,不沾水。
②观察有无:渗血、红肿、渗液、发热。
③按医嘱换药,不要自行揭掉敷料。
疼痛与不适
①轻微腹痛、肩背部酸痛(腹腔镜气腹残留)多可自行缓解。
②疼痛明显时,及时告知医生用药。

出院后1-4周(居家重点)
饮食原则(最关键)
①总原则:低脂、清淡、少量多餐。
②建议多吃:瘦肉、鱼、虾、豆腐、蔬菜、水果、粥面。
③暂时少吃/不吃:肥肉、油炸、火锅、烧烤、蛋黄、坚果、奶油、生冷、辛辣。
④严格禁酒,避免暴饮暴食。
活动与休息
①可做:日常散步、轻家务。
②1个月内避免:重体力劳动、剧烈运动、久坐久站。
③保证充足睡眠,避免熬夜。
排便与不适
①部分人会有腹泻、大便稀软,尤其吃油腻后更明显,多属正常。
②配合清淡饮食后,多数可逐渐好转;严重可咨询医生用药。
③便秘:多吃蔬菜、多喝水,避免用力排便。
复查与用药
①按医嘱服用利胆、助消化等药物,不要自行停药。
②术后约1个月复查腹部B超。
③带T管/引流管患者:妥善保护引流管,按医嘱按时拔管。
需要立即就医的危险情况
持续高热>38.5℃。
伤口红肿、流脓、剧烈疼痛。
明显腹痛、腹胀,恶心、呕吐不止。
皮肤、眼白发黄,尿色深如浓茶。
严重腹泻、脱水、头晕、心慌。
长期生活建议
①长期坚持低脂、清淡饮食,减少复发与不适。
②规律三餐,特别注意:一定要吃早餐。
③控制体重,避免快速减肥。
④少熬夜、少久坐,坚持适度运动。
供稿|老年一科/普外二组 姜 宁