根据病情、年龄、身体状况（如肝肾功能）选择药物。例如： 

①肥胖型2型糖尿病患者可优先选择有减重作用的降糖药（如二甲双胍）； 

②老年患者应选择低血糖风险低的药物（如瑞格列奈、格列喹酮）； 

③肾功能不全者禁用格列本脲片，可换用瑞格列奈片； 

④妊娠期患者需切换为胰岛素治疗，避免药物对胎儿的影响。

严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。例如： 

①磺脲类药物（如格列美脲）需固定时间服用，避免与酒精同服以防低血糖； 

②二甲双胍肠溶片建议餐中服用以减轻胃肠刺激； 

③阿卡波糖片需与第一口主食同服才能发挥效果。 

用药方式 ：口服药需按说明书或医生指导正确服用，注射用药需学会正确注射方法，避免感染和疼痛。

控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例，避免高糖、高脂肪饮食。 

①增加膳食纤维摄入（如燕麦、杂粮饭、绿叶蔬菜）可延缓糖分吸收，与药物协同控糖。 

②服用α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）期间需限制高淀粉食物，否则可能加重腹胀等消化道反应。 

③定时定量进食，使用胰岛素促泌剂时应预防性加餐，避免血糖波动。

血糖监测 ：每周监测空腹及餐后血糖，使用磺脲类药物者需特别关注夜间血糖，防范无症状低血糖。动态血糖仪可辅助识别无症状性低血糖。 

肝肾功能检查 ：每3-6个月复查糖化血红蛋白和肝肾功能，长期服用经肾代谢药物（如二甲双胍）者更需重视。 

并发症筛查 ：长期用药者每年应进行并发症筛查，必要时更换药物种类。

运动 ：每日保持30分钟以上有氧运动（如快走、游泳），避免空腹运动诱发低血糖。运动时随身携带小零食以防低血糖。 

作息 ：保持规律作息，避免过度劳累。 

禁忌 ：用药期间禁止饮酒，避免吸烟酗酒，烟草中的尼古丁和乙醇可能加重病情或影响药物代谢。

医生会根据年龄、肝肾功能及并发症选择合适药物，患者需及时告知医生用药反应（如皮疹、乏力等），以便调整方案。 

出现严重低血糖、顽固性呕吐、皮疹等不良反应时立即停药并就诊。若发现血糖持续失控或出现酮症酸中毒症状，需急诊处理调整方案。

老年患者 ：肝肾功能减退，对药物代谢和排泄能力下降，需减量使用某些药物（如格列齐特缓释片），并密切监测肝肾功能和血糖变化。 

儿童患者 ：优先考虑非药物干预（如饮食和运动控制血糖），必要时在医生指导下使用降糖药，并密切关注药物对生长发育的影响。 

孕妇患者 ：控制血糖时优先考虑饮食和运动等非药物干预措施，若必须使用降糖药，需选择对胎儿影响小的药物，并在医生严密监测下使用。