心绞痛到底是怎么来的？

根源就是冠状动脉粥样硬化。随着年龄增长、不良生活习惯影响，血液中的脂质会逐渐沉积在冠状动脉内壁，形成像小米粥一样的黄色物质，也就是“斑块”。斑块会让血管管腔变窄，就像水管里的水垢越积越厚，水流通道变窄。平时身体耗氧量低时，狭窄的血管还能勉强满足心脏需求，一旦遇到体力活动、情绪激动等情况，心脏耗氧量骤增，狭窄的血管就无法及时输送足够的氧气和营养，心肌细胞因短暂缺血缺氧，就会引发疼痛，这就是心绞痛。

心绞痛典型症状

胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样疼痛，也可能是闷痛、灼痛感，部分人还会感觉像“有重物压在胸口”。疼痛范围通常比较广泛，不是某一个点的刺痛，可能会放射到左肩、手臂、颈部、下颌部，甚至上腹部。症状持续时间一般为3-5分钟，很少超过15分钟，休息片刻或含服硝酸甘油等药物后，通常能在1-2分钟内缓解。需要注意的是，不典型心绞痛也很常见，尤其是女性、老年人或糖尿病患者，可能仅表现为胸闷、气短、乏力，甚至没有胸部不适，容易被忽视。

这些情况最容易诱发心绞痛

最常见的诱因包括体力消耗过大，比如快速行走、爬坡、搬重物、剧烈运动等；情绪剧烈波动，如狂喜、暴怒、过度紧张、焦虑等；饱餐后，尤其是吃了大量油腻食物，血液会集中到胃肠道帮助消化，导致冠状动脉供血相对不足；此外，寒冷刺激、吸烟、大量饮酒等也可能诱发心绞痛。了解诱因能帮助我们针对性预防，减少发作风险。

立刻停下一切活动，坐下或躺下休息。

舌下含服硝酸甘油 1 片，5 分钟不缓解可再含 1 片（24 小时不超 3 片）。

无硝酸甘油可用速效救心丸。

千万别硬扛，拖延可能发展成心肌梗死。

做好这 5 点，远离心绞痛

饮食：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质，减少肥肉、动物内脏、油炸食品等的摄入。

运动：规律运动，选择散步、慢跑、游泳等温和的运动，避免剧烈运动，运动前要热身，运动中若出现不适需立即停止。

习惯：戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，过量饮酒会加重心脏负担。

体重：控制体重，减轻心脏负担。

基础病：高血压、糖尿病、高血脂一定要规律用药、定期复查。