2024年11月20日是全球第23个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“了解您的肺功能”。
慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是不可逆转的气流受限，严重影响患者的生活质量。通过科学的康复治疗，患者能够有效改善呼吸功能，提高日常生活能力。
什么是慢阻肺？
慢阻肺是一种以持续性呼吸道阻塞为特征的疾病，通常包括慢性支气管炎和肺气肿。其主要症状是咳嗽、咳痰和呼吸困难。全球范围内，COPD是导致疾病和死亡的重要因素之一。吸烟是最主要的致病因素，此外，长期暴露于污染空气、化学烟雾和尘埃也会增加患病风险。
病 例
李爷爷，65岁，有长期吸烟史，每天一包烟，持续40年，因多年反复咳嗽、咳痰和气短，近期症状加重，活动能力明显下降，生活自理困难，来到河北省第八人民医院康复医学科就诊。
诊断与治疗
经过详细的体格检查和肺功能测试，患者被诊断为中度慢阻肺。治疗计划包括药物治疗、肺康复训练、营养支持和生活习惯调整。
1.药物治疗：
-使用吸入型支气管扩张剂和吸入型皮质类固醇缓解气道阻塞和炎症。
-给予抗生素治疗急性加重期的感染。
2.肺康复训练：
-呼吸肌训练：教导患者正确的呼吸技巧，如腹式呼吸和缩唇呼吸，增强呼吸肌力量。
-有氧运动：进行步行、骑自行车等有氧运动，提高心肺功能和活动耐力。
-肌肉力量训练：通过举重、拉力带等训练，增强四肢肌肉力量。
3.营养支持：
-给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。
-必要时给予肠内或肠外营养支持，确保营养摄入充足。
4.生活习惯调整：
-戒烟：强烈建议患者戒烟，减少肺部损伤。
-避免接触有害气体和粉尘：改善生活环境，减少空气污染。
-定期接种流感疫苗和肺炎疫苗：预防呼吸道感染。
康复效果
经过三个月的综合治疗，患者的呼吸困难症状明显减轻，活动耐力显著提高，生活质量得到明显改善，肺功能测试结果也有所改善。
慢阻肺的预防措施？
①戒烟：吸烟是慢阻肺的主要危险因素，戒烟能够显著减缓肺功能的减退。
②改善生活环境：避免接触有害气体和粉尘，保持室内空气清新。
③定期体检：有吸烟史或其他慢阻肺危险因素的人群，应定期进行肺功能测试，早期发现和治疗。
④积极治疗其他慢性病：如高血压、糖尿病等，保持良好的身体状况。
⑤健康饮食：保证充足的营养摄入，特别是高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。
⑥适度运动：通过有氧运动和肌肉力量训练，提高心肺功能和活动耐力。
慢阻肺是一种严重影响生活质量的慢性呼吸系统疾病，但通过合理的预防和及时的治疗，完全可以得到有效控制。
供稿|康复医学科 杨钟胜