张爷爷：刚做了头颅CT，又要做头颅磁共振，不会花冤枉钱吧？

　　李医生：不不不，这两项检查还是有很大区别的！

成像原理不同

　　CT是通过X线扫描人体后，将采集到的信息经过一系列后处理运算得到的人体断层图像，成像速度快，但检查对身体有辐射。磁共振成像（MRI）则是人体在强磁场中，通过射频脉冲使人体内的氢质子共振产生信号形成的多方位成像，成像时间长，检查无辐射。

头颅CT成像优势与不足

　　◆ 对颅内出血，尤其是新鲜的出血比较敏感。

　　◆ 成像较快，适用于急诊时判断病情使用。如在急性脑卒中早期，由于检查快速方便，在鉴别急性脑梗死和脑出血时更加快速、便捷。

　　◆ 对外伤造成的颅骨损伤，在显像成影时比磁共振更清楚。

　　◆ 由于颅骨与软组织密度差别大，导致伪影较多，因此对颅底部如脑干、小脑等部位显示效果不好。

头颅磁共振成像优势与不足

　　◆ 可以在急性脑梗死半小时后观察到梗死病灶。

　　◆ 对于大脑的灰、白质分辨率更高，可以通过成像看到颅内的精细结构。

　　◆ 对于颅底部脑干、小脑的解剖结构分辨显示良好。

　　◆ 对新鲜的出血不敏感，怀疑出血时，建议先行头颅CT检查。

　　◆ 磁共振检查是在强磁场下进行，因此，对于体内有金属植入物的患者，需要提前确定材质是否允许进行检查。

　　◆ 头颅磁共振成像速度慢，检查时间长，适合状态稳定的患者。

遵从医嘱，选择合适的检查方式

　　头颅CT和核磁共振检查时，应该在医生的指导下合理应用，选择合适该阶段病情的检查操作。两种检查相互补充，各有侧重，不可替代。