40多岁的李先生患有高血压3级，一直未规律服药，血压控制不稳定，近日因情绪激动，导致血压异常升高，出现言语不利、肢体活动障碍，被送至河北省第八人民医院（河北省老年病医院）神经内科治疗，经检查诊断为脑出血。神经内科医护团队为李先生制订了科学的治疗、护理方案，通过控制危险因素、降颅压等及时有效的治疗，再加上护理人员的科学护理，李先生生命体征趋于平稳，不久就康复出院了。
脑出血急性期护理很关键
针对李先生的病情，责任护士严密观察其生命体征，特别是血压的变化情况，为医生及时调整治疗方案提供依据。为尽量避免并发症发生，神经内科护理团队加强管理，为患者翻身、扣背，按摩肢体，预防肺部感染，防止出现褥疮、下肢静脉血栓、关节僵硬等情况，助力恢复运动功能。
随着李先生的病情逐渐平稳，医护团队进一步加强与李先生的沟通交流，减少他的紧张、焦虑情绪，同时也锻炼其语言功能；指导合理饮食，保持大便通畅，以免发生便秘加重脑部压力。了解到李先生此前有许多不良生活习惯，还耐心给他讲解疾病防治科普知识，帮助他增强康复的信心。
来自神经内科护理团队的贴心提醒
脑出血的急性期通常是指脑出血后三天之内，这个期间最大的风险是血肿的扩大，或者是发生二次出血。所以，结合患者情况，做好急性期的护理非常重要。
◆ 密切观察患者的生命体征变化，包括神志及瞳孔的变化。
◆ 注意保持呼吸道通畅，防止误吸引起窒息发生。
◆ 勤翻身叩背，预防或减轻肺部感染发生，防止褥疮产生。
◆ 帮助患者多活动肢体，防止下肢深静脉血栓形成。
◆ 加强饮食管理，以质软、易消化、优质蛋白为主，增强体质。
◆ 同患者多交流、多沟通，增强患者战胜疾病的信心。
恢复期护理应注意以下事项↓↓↓
脑出血患者出院后的护理也很重要，神经内科护理团队提醒患者，出院后要注意以下事项～～
◆ 控制好血压，坚持定时、定量按医嘱服药；
◆ 每日监测血压，早中晚各三次，一般上午9点、下午4点、睡前分别测量，如果多次测血压偏高或偏低，应到医院就诊，咨询医生调整降压药的剂量或种类；
◆ 饮食规律，避免暴饮暴食，以低脂、低盐、低糖，富含维生素、粗纤维食物为主，多吃蔬菜、水果，保持大小便通畅；
◆ 保持规律作息，避免过劳，早睡早起，适度锻炼（忌剧烈运动）；
◆ 避免过怒过悲，保持乐观、平和心态，保持愉悦心情；
◆ 肢体偏瘫的卧床患者，家人应勤翻身，拍背，并辅助功能锻炼，防止褥疮、肺炎、肌肉萎缩和静脉血栓发生；如患者有语言功能障碍，家人应多与其交流，要多陪伴、关心患者， 帮助建立康复信心；
◆ 定期到医院检查血常规、肝肾功能、血糖血脂等重要指标。
认清脑出血的五大前兆预警
神经内科主任王少颖提醒公众，夏秋之交，尚在三伏，天气依然炎热，脑血管相对处于扩张状态，大脑血流减少，加上血压波动明显，对心血管调节功能不良，以及脑动脉硬化的患者来说，容易诱发脑出血。同时，高温天气，情绪容易激动，许多人还会出现睡眠质量下降，心烦气躁，体内的应激激素水平改变，也容易导致脑出血发生。
脑出血前兆预警一般主要包括五大信号：
◆ 突然感到面部或肢体麻木、无力；
◆ 突然感到眼部不适，一侧或双侧眼睛看不清东西；
◆ 突然出现没有原因的严重头痛；
◆ 突然站立不稳甚至昏倒在地；
◆ 突然出现行走困难，头晕，身体不能平衡。
脑出血起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，很多患者在发病前1至2天或前几小时，都有一些早期信号，预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前驱阶段。如出现以上情景应及时鉴别，立即前往医院治疗，控制疾病发展，避免严重后果。
河北省第八人民医院（河北省老年病医院）神经内科是河北省神经内科质量与控制中心成员单位，中国卒中中心联盟成员单位，首批加入河北省溶栓地图单位，开通卒中救治绿色通道，对急性缺血性卒中、出血性卒中等疾病的治疗、护理积累了丰富的经验。
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