脑梗塞是中老年人易发的病症，复发率高，致残率高，死亡率高。可是，脑梗塞后遗症并非不治之症，除采用可靠药物治疗、针灸等综合措施外，积极的康复治疗可使部分患者重新获得生活、工作能力，相反，不进行康复治疗者，伤残率会大大提高。

　　脑梗塞康复包括适当的功能锻炼，以加快恢复速度，改善恢复程度。

保持良肢位

　　良肢位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良肢位。

　　平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈；健侧卧位时肩关节屈曲约90度，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。

　　坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上，避免过度牵拉肩关节，防止病情加重。 

被动运动

　　在无痛范围内帮助患者做前臂旋前、旋后，腕关节的背屈、背伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围，预防肩手综合征发生。被动运动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。

主动运动

　　尽量让患者做主动运动，如健侧上肢带动患侧上肢做上举运动、手指的抓握活动、拧毛巾等。 

床上训练

　　为站立和步行打基础。如翻身、起坐、坐平衡训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双桥或单桥训练。然后，由坐位平衡转换到立位平衡训练，训练患者重心由健侧向患侧转移。 

步行训练

　　患侧下肢负重良好后，进行步行训练。

　　纠正“划圈步态”方法：双上肢扶床边或周围固定物，双腿与肩同宽，双腿屈曲做下蹲和起立练习。促进患侧肌力恢复，使躯干及肢体肌力平衡和对称。

日常训练

　　脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活活动能力。日常训练是通过耐心引导、鼓励，让患者主动参与日常生活活动能力训练，帮助他们达到部分或全部自理，回归社会，适应新生活。

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）康复医学科根据神经系统疾病遗留的后遗症，从早期康复入手，致力于脑卒中患者瘫痪肢体功能的恢复，有效防止继发障碍的发生与发展，如针对运动障碍，采用减重步行训练、被动运动训练及经颅磁刺激等；针对吞咽功能障碍，采用冷刺激和空吞咽法、模拟吞咽训练法及口唇和舌训练等；针对心理障碍，采用心理治疗等。与此同时，发挥中医药优势，早期针灸、早期中药治疗，有效提高患者的生活质量，帮助他们早日回归社会，减轻家庭和社会负担。

　　如果您有相关问题，可到康复医学科病区（医院住院楼5楼）咨询治疗。

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