前几天,卫大爷过70岁大寿,一家人高高兴兴上山祈福,回来后又聊天到晚上12点左右才休息。结果,第二天醒来,老人又晕又吐、视物旋转、不能向右侧翻身,虽然每次发作只有30秒左右,却让卫大爷感到特别不舒服。到河北省第八人民医院(河北省老年病医院)耳鼻喉科就诊检查,发现是耳石症在做怪。
耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是由内耳耳石脱位引起的,通常在40岁以后高发,大约有2.4%的人群曾得过耳石症。
1、耳石症主要特征
良性:具有自限性。
阵发性:反复发作、每次发作时间短暂,通常不超过1分钟。
位置性:由头位改变诱发,常见诱发动作有起卧床、头前倾、头后仰、床上翻身、快速转头等。
眩晕:视物旋转,少数人有漂浮感。
眼球震颤:变动体位诱发头晕时,如果观察患者眼球,往往会发现眼球在跳动,医学术语称为眼球震颤。
此外,本病常伴有恶心、呕吐。
2、耳石症常见引发因素
内耳供血不足:动脉硬化、高血压、糖尿病等因素可导致内耳供血不足。
耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等。
骨质疏松症:有研究证明,中老年女性耳石症患者中,骨质疏松症的发病率高达75%,而正常对照组仅为4%。
头部外伤或耳部手术。
3、耳石症治疗方法
治疗耳石症最有效的方法是耳石复位治疗,是公认的安全、无创、简便且有效的治疗方法,可迅速缓解大部分患者的旋转感。
手法复位可以解决患者旋转问题,但仍有34-61%的患者在手法复位成功后存在残余症状,主要表现为持续性头部昏沉感,头部移动、起身及走路时短暂的不稳感等。这些残余症状可持续存在数小时至数月不等,可以通过口服倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平、银杏叶制剂等药物改善。
4、患耳石症后注意事项
◆ 短期内不要做剧烈甩头动作;
◆ 低盐低脂饮食,避免水盐过量;
◆ 忌烟酒,舒缓压力、改善睡眠,保证情志舒畅;
◆ 预防跌倒。
河北省第八人民医院(河北省老年病医院)耳鼻喉科对耳鼻喉常见病、多发病早诊断、早治疗,治疗各种原因导致的耳聋、耳鸣、眩晕等,对耳石症开展手法复位及药物治疗,效果良好。
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