河北省医科院附属医院、河北省老年病医院妇科主任李玉清常说：“要提高中老年妇女的生活质量，首先要解决围绝经期病人综合管理的常见问题，这是每一位妇科医生的职责。”

　　其实，更年期或围绝经期就是女人从生育期过渡到老年期的生理阶段，处于围绝经期的妇女月经失调、子宫内膜病变、血管舒缩症状、绝经后心血管疾病、骨质疏松等疾病的发生呈快速上升趋势。

　　有这些表现的女性注意了！

　　潮热：大约30％到50％的妇女有潮热、多汗。一般在绝经前几年，甚至月经仍规律时就可发生，停经6到12个月期间明显。潮热发作时头、胸前有压迫感，阵阵发热，涌向头、颈部，然后波及全身。紧接着暴发性出汗，持续数秒至数分钟，轻者每天出现1-2次，重者每天十余次或更多。

　　精神神经症状：约有半数以上妇女有情绪不稳定，可出现易激动、易掉泪，缺乏自信、多疑、焦虑，情绪失控、失眠、记忆力减退及对生活失去信心等。

　　月经的变化：大多数的妇女出现月经紊乱，主要表现在月经周期不规则，月经稀发，月经量少，或月经频发、月经量多。后者仅占少数，且骤然停经者比较少见。  
　　生殖泌尿系统的变化：子宫、阴道萎缩、阴道分泌物减少，可出现性交痛。尿道及膀胱的萎缩易出现尿频、尿失禁及反复的泌尿系感染。

　　心血管系统的改变：有些妇女可以有心慌、心律失常，心电图可能有缺血的表现，易被误诊为冠心病，血压可波动性升高。高血压、动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗塞的发病率要高于同龄男性。此外，血脂代谢紊乱，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低也增加了心血管疾病的危险度。

　　骨质疏松：妇女更年期约25％的人有骨质疏松，绝经后由于雌激素缺乏，骨量减少，骨质疏松加重，病人常常有关节疼痛、腰背痛、无诱因或轻微外伤就很容易发生骨折。

　　皮肤：皮肤变干燥、瘙痒、丧失弹性。

　　怎样治疗更年期综合征？

　　除适当补充钙片，维生素E，人参等药物，加上有效的体育锻炼，适宜的营养饮食之外，最有效的治疗方法就是激素补充治疗，即人工补充雌激素及孕激素。

　　李玉清说，有效的补充雌激素可以使体内的雌激素水平适当提高，改善潮红等一系列不适，预防泌尿生殖道的萎缩，避免皮肤和阴道干燥，缓解性交疼痛，并使情绪平稳，记忆力增强。雌激素补充治疗可预防骨质疏松，减少骨折的发生率。还能有效的改善血脂代谢，降低冠心病的发生率，有利于老年性痴呆的预防，但必须在医生指导下使用，并应定期随访检查以保证安全用药。

　　更年期保健有哪些内容？

　　李玉清提醒大家，更年期保健要做到——
　　① 合理安排生活，重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体；
　　② 保持外生殖器的清洁，预防感染；
　　③ 防治绝经前期月经失调，重视绝经后的阴道流血；
　　④ 每年定期进行妇女病与肿瘤的普查，做到早发现、早诊断、早治疗；
　　⑤ 防治绝经期综合征、骨质疏松、心血管疾病等，提高生活质量；
　　⑥ 补充钙剂，防骨质疏松；
　　⑦ 体内支持组织及韧带疏松容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应行盆底康复治疗及肛提肌锻炼。

　　总之，做好更年期的综合管理，才能保证更年期乃至老年期有较好的生活质量。妇女的一生需要妇科医生的呵护与帮助，围绝经期来临之时还是需要及时到妇科内分泌门诊进行相关咨询或诊疗。

　　专家简介：

　　李玉清　河北省医科院附属医院、河北省老年病医院妇科主任、主任医师。从事妇产科临床、科研、教学工作31年，擅长妇科肿瘤、妇科内分泌、不孕不育、妇科急症等疾病的诊断治疗。近年来致力于中老年妇科疾病的研究，在子宫肌瘤、异常子宫岀血、宫颈炎的微创手术治疗中取得一定成绩。

　　特别提醒：

　　河北省老年病医院妇科内分泌门诊在李玉清的带领下，采用独特的中西医结合方法，为很妇围绝经期女性朋友摆脱了更年期的困扰。

　　除更年期综合征之外，对各种月经不调、异常子宫出血、各种原因导致的闭经、不孕、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、痤疮、多毛、肥胖、反复胎停育、经前期综合征、妊娠合并甲状腺疾病等多种内分泌疾病，尤其是更年期综合征和异常子宫出血的治疗也非常出色。