每个药品都有自己专属的药品说明书，相当于药品的“身份证”，上面记录着药品的诸多信息，有：药品名称、成份、结构式及分子式、适应症或功能主治、用法与用量、不良反应、禁忌、注意事项、包装（规格、含量）、贮藏条件、有效期、生产企业、批准文号等。对于患者来说，药品说明书是正确使用的权威指南，看懂药品说明书对于合理用药至关重要。

在阅读药品说明书时，经常会看到“慎用”“忌用”和“禁用”等字样。它们之间虽然只有一字之差，但含义却大不相同。

“慎用”是指用药时要谨慎使用，用后要密切注意有无不良反应，如有，就应立即停止使用。“慎用”药品最好在医务人员监护下使用。

“忌用”是指避免使用，使用后很可能发生不良反应，最好不用。如抗结核类药物可对肝脏造成损伤，因此肝功能不全者应忌用，必须服用时应增加保肝、护肝类药物，或者选用药理作用相似但不良反应较小的替他种类药物代替。还有服用头孢类抗生素时忌饮酒，服药期间一旦饮酒或摄入含有酒精类的食物、饮料，将引起机体双硫仑反应，造成患者出现头痛、呕吐或者心悸等症状，严重者可出现呼吸抑制、心肌梗死、休克等症状，甚至造成死亡。所以，在病情急需的情况下，应在医生指导下使用。在家庭用药中，凡遇到“忌用”最好不用。

“禁用”是指禁止使用，是对用药最严厉的警告。凡属“禁用”的药品，绝不能抱侥幸心理贸然使用。不过有些说明书修改滞后，有些药物对于孕期、哺乳期都写禁用，但其实最新的研究已经证实可以使用，建议在使用前向专业的医生、药师咨询。“禁用”药品一旦使用，会造成严重的不良后果，如对青霉素过敏的患者，就应坚决禁止使用青霉素。

合理用药强调安全、有效、经济、适当，应注意做到：用药前要明确诊断，用药剂量要适当，用药时间要科学，用药途径要适宜，联合用药要合理。多数药品必须按医嘱服用才能保证用药安全，尤其要慎用抗生素。

在使用的药品中，目前抗生素的使用率是最高的。有相当一部分人认为抗生素包治百病。其实，抗生素并非万能药，它的适应范围是严格和有一定限度的，并且没有一种抗生素能抑杀所有的细菌。长期大剂量使用抗生素，会大量杀灭体内有益菌，导致正常菌群失调。滥用抗生素还会使抗药菌增多。因此，使用抗生素应严格遵医嘱。

总之，在日常服用口服类药物时，应掌握正确的服用方法，遵照医嘱服用，注意掌握服药细节和禁忌，仔细阅读药品说明书，以便于提高药物的治疗效果，避免造成药源性意外的发生。

供稿|药学部  李文茹