为了规范死亡病例的讨论，及时总结经验、吸取教训，不断提高医疗技术水平，特制定我院死亡病例讨论制度：
1、死亡病例，一般应在死亡一周内进行讨论。
2、意外死亡者，无论是否医疗事故，均应单独召开，时间不应超过24小时，讨论要求同疑难、危重病例。
3、为提高医疗技术水平，促进医学的发展，凡属死因不明、家属有争议、特殊罕见病例、有科研价值及涉及法律时，均应尽量主动做好死者家属工作，争取尸体解剖。
4、凡尸检病例，待病理报告发出后进行讨论，但不迟于二周。
5、讨论会由科主任主持，参加死亡病例讨论的人员为在职人员参加，必要时请医务处参加，讨论情况记入病历记录本中。
6、讨论程序：
（1）讨论前经治医师必须完成死亡记录。
（2）讨论时经治医师汇报病情摘要、治疗经过、死亡原因。
（3）讨论内容：诊断；治疗；死亡原因；应吸取的经验教训。
7、讨论记录：
（1）各科建立专用死亡讨论记录本，在进行死亡病例讨论时，指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。
（2）死亡讨论记录本应指定专人保管，未经主管院长或医务处同意，科室外人员不得查阅或摘录。
（3）经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后，附在病历上。
