早搏是咋回事啊?严不严重?
心脏早搏需要治疗吗?
做心电图检查时,经常发现有心脏早搏现象,也有不少人会提出以上问题。
窦性心律和异位心律
凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。一般属于正常或基本正常节律。正常的心脏节律是由心脏的最高统帅(窦房结)产生触发心电信号,信号沿着心肌纤维组成的传导系统顺序传导至心脏各部,使心脏有规律地跳动。
如果最高统帅(窦房结)不正常了,发出的电信号弱或不发出信号,往往说明心脏功能可能有问题了,窦房结以外的异位节律点,如心房、房室结或心室就会发出电信号取而代之,发号施令使心脏搏动,就产生了异位心律。
心脏早搏产生的原因有哪些?
心脏早搏是异位节律点发生异常激动引起的心脏提前搏动,按照起源部位分为窦性、房性、房室交界性、室性四种。最多见的是室性早搏,其次为房性,交界性早搏较少见。
心脏早搏产生的原因很多,可以发生于正常人,但是心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒、喝浓茶等均可引起早搏发作。冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、甲亢性心脏病、感冒、药物及水电解质失衡等也常易发生心脏早搏。
早搏需不需要治疗?
发生早搏时,不同人的感觉可有明显不同,有人没有任何感觉,有人感觉会很明显。早搏的主要表现就是感觉到心脏突然“嘣”的跳一下,触摸脉搏可以发现脉搏不齐。
判断早搏是否严重、需不需要治疗,首先要区分心脏早搏是功能性的还是病理性的,有没有伴随心脏疾病以及心脏疾病的严重程度。医生要结合临床症状及24小时动态心电图、影像学检查报告等综合分析才能客观判断。
功能性早搏一般为良性,症状不明显者,大多无需特别治疗;有症状者可以在医生指导下服药减轻症状。无明显影响血流动力学及供血的早搏一般不会产生严重后果,只需平时注意观察、改变不良生活习惯,定期复查和控制基础疾病就可以。
病理性早搏如有症状,或者是有器质性心脏病的患者,就要到心血管专科进行专业检查,医生会结合具体情况进行干预治疗。
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