反酸、烧心、火辣辣……经常出现要警惕
作者: 刘亚坤 普外肛肠科
日期: 2023-11-17

  也没吃多少东西,就觉得胃里撑得慌……

 

  经常打嗝,有时候会嗝出酸水,觉得胃里火辣辣的……

 

  以上这些胃部不适症状,偶尔出现也许不是什么大问题,如果是长期、反复出现,就要当心了。

 

  反酸、烧心查出胃癌

 

 

  患者张女士,56岁,主因“上腹部胀痛伴反酸、烧心1年余”到河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外肛肠科就诊。入院后完善相关检验、检查,经胃镜病理结果回报,明确为胃部恶性肿瘤,行“腹腔镜辅助全胃切除伴食管-空肠吻合术”,手术过程顺利,术后经过禁食水、补液、抗感染、营养支持等对症治疗,目前,张女士已痊愈出院。

 

  普外肛肠科主任张丙贵介绍,胃癌是常见癌症之一,是从胃的小毛病经过长时间不重视、不治疗最终演变而来,烧心和反酸就是最容易被人们忽视的胃癌早期征兆。

 

  多数胃癌患者在早期并没有明显的症状,少部分患者可出现腹部饱胀、上腹疼痛、消化不良等不适,症状轻微,所以,常被人认为是普通胃炎而忽视。胃癌中期会出现较明显的上腹痛,一些患者还可存在呕血、黑便、乏力、贫血、消化不良等,疼痛没有规律;对疼痛位于左上腹、伴有胃溃疡的患者,还可出现进食后疼痛。 日常生活中,如果出现以上症状,一定要及时就医进行相关检查。

 

  张丙贵提醒大家,约有10%的胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎患者,可能会演变成胃癌,要重视这类疾病,及时就医,定期复查,预防胃癌的发生。

 

  检查项目具体包括血常规、粪便常规、血清肿瘤标志物、电子胃镜及病理组织检测等检查。 

 

  切胃手术后,怎样吃饭?

 

 

  张丙贵说,如果确诊为胃癌,就需要进行切胃手术,依据切除范围可以大致分成胃全切和胃次全切(胃大部切除)。

 

  无论是全胃切除还是胃次全切除的患者,术后都需要经历禁食→少量饮水→清流质→流质→半流质→普食的过程。胃次全切除患者由于保留了部分胃,消化功能恢复较快,大约3个月左右就能逐步从流质恢复至普食,饮食与正常人无异;全胃切除患者,由于失去了胃的消化和储存功能,需要少食多餐,让小肠逐渐代偿适应部分消化功能,逐步恢复到正常饮食,需要的时间一般比留胃的患者要相对长一点。

 

  人类食物的营养吸收主要器官是小肠,而胃最主要的功能是研磨消化食物,所以,全胃切除并不影响营养吸收功能。

 

  胃切除患者用餐注意事项:

 

  少食多餐,有利于食物的消化吸收。胃切除后,食物失去了“储存”空间,胃液对食物的消化作用也随之减弱或消失,食物到达肠道才能被消化吸收,因此,胃切除的患者应少食多餐,术后初期以流质食物为主。

 

  胃、空肠吻合术后患者餐后应立即平卧,或采用平卧位进餐法,这样可以避免进餐5分钟后出现的心率过速、苍白及出汗等症状,并可使饱胀感在15分钟开始消失。平卧之后,使胃内食物缓慢流入空肠,减少了空肠的膨胀,可有效预防并发症的发生。

 

  在疾病恢复期,要逐渐扩大柔和食物的范围,要鼓励患者敢于吃自己以前不敢吃的食物,使残胃不断撑大,以逐渐增加食量,减少进食次数,直至慢慢恢复到接近正常人的膳食为止。

 

  普外肛肠科专家团队:

  张丙贵 河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外肛肠科主任、主任医师、医学博士、硕士生导师,全国中医肛肠学科名专家。拥有全国中医肛肠学科先进名医工作室,是全国著名肛肠病世家芮氏第八代传人,中华中医药学会肛肠分会常务理事、河北省老年医学会慢性创面修复与再生医学专业委员会主任委员、河北省中医药学会肛肠分会副主任委员、河北省预防医学会肠胃病防治专业委员会副主任委员。获省厅级科研奖项5项。

 

  擅长中西医结合微创治疗肛门大肠疾病,如痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肠息肉、肠梗阻、便秘、结直肠肿瘤等;腹腔镜微创治疗胆囊疾病、无张力疝修补、胃肠肿瘤等。

 

  李红艳 主任医师,河北第八人民医院(河北省老年病医院)内镜室主任/普外肛肠科副主任。擅长中西医结合、微创治疗肛门大肠疾病如痔、瘘、肛裂、直肠肿瘤等常见病、多发病;在甲状腺、乳腺疾病、胃结肠肿瘤等外科常见病、多发病方面积累了丰富的经验;熟练掌握胃镜、结肠镜操作及内镜下治疗技术。

 

 

 

  辛兴涛 河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外肛肠科副主任,副主任医师,硕士研究生。擅长外科常见病、多发病的诊疗,熟练开展腹腔镜微创手术,包括腹腔镜下阑尾切除术、疝修补术、肠粘连松解术、胆囊切除术以及消化道恶性肿瘤的微创手术。

 

  河北省第八人民医院(河北省老年病医院)普外肛肠科以个体化治疗,中西医结合为特色,治疗甲状腺疾病、乳腺疾病、食管癌、胃溃疡、胃癌、肠梗阻、大肠癌、肝癌、胆石病、胰腺囊肿、胰腺癌、急腹症等疾病具有丰富经验,深受患者信赖。

 

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